上海市長寧區人民政府辦公室關于印發《長寧區推動衛生健康事業高質量發展行動方案》的通知
區政府各委、辦、局，各街道辦事處，新涇鎮政府：
??《長寧區推動衛生健康事業高質量發展行動方案》已經2023年6月26日區政府第46次常務會議討論通過，現印發給你們，請認真按照執行。
??特此通知。
??上海市長寧區人民政府辦公室
??2023年6月26日
長寧區推動衛生健康事業高質量發展行動方案
??為深入貫徹黨中央關于實施健康中國戰略的決策部署，推動《國務院辦公廳關于推動公立醫院高質量發展的意見》和《關于進一步完善醫療衛生服務體系的意見》以及上海市《關于推進上海市公立醫院高質量發展的實施方案》《上海市醫療衛生服務體系規劃》和《進一步提升本市社區衛生服務能力的實施方案》的精神落實，建設長寧區域優質高效的醫療衛生服務體系，更好滿足人民日益增長的醫療衛生服務需求，制定本方案。
??一、總體要求
??(一)指導思想
??以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，深入貫徹黨的二十大精神，貫徹新時代黨的衛生與健康工作方針，堅持以人民健康為中心，堅持預防為主，堅持醫療衛生事業公益性，推動醫療衛生發展方式轉向更加注重內涵式發展、服務模式轉向更加注重系統連續、管理手段轉向更加注重科學化治理，促進優質醫療資源擴容和區域均衡布局，構建現代化、融合化、優質化、智慧化和科學化的區域醫療衛生服務體系，不斷增強長寧居民獲得感、幸福感、安全感。
??(二)工作目標
??1.強化“硬件資源、人才資源、信息數據資源”的高效配置，提升區域整體醫療服務能力、公共衛生服務能力和社區衛生服務能力。
??2.強化區域整合、橫向聯動、縱向帶動，積極推動公立醫院高質量發展，構建整合型區域醫療聯合體、專科醫療聯合體和專病診療聯盟。
??3.強化醫防融合、中西醫并重、醫養康結合，積極創建全國基層中醫藥工作示范區，完善全人群全周期的健康評估、疾病篩查、預防保健、健康促進、治療干預、康復護理整合型服務。
??4.強化數據匯聚整合共享，推動數智基座一體化、信息應用智能化、行業監管智慧化。
??5.強化黨建引領、機制建設，推進投入保障長效化、醫院管理現代化、行業治理科學化。
??到2025年，初步構建區域衛生資源配置均衡、醫療預防相互融合、中西醫并重發展、健康管理優質高效的醫療衛生服務體系;到 2030年，建成與具有世界影響力的國際精品城區相匹配，衛生資源充沛、健康信息共享、醫療服務優質的區域整合型醫療衛生服務體系。
??二、加強人才隊伍建設，優化資源配置，促進能力現代化
??(一)提升專業人才隊伍能級
??1.持續驅動高層次人才集聚。持續推進高層次人才引培工程，提升醫學科技創新能力和醫療衛生服務水平。進一步增強與上海交通大學醫學院、上海中醫藥大學、華東師范大學、東華大學等大學的合作共建平臺，聚焦重點學科和臨床專業，實施新一輪PI 項目合作。開展長寧區醫學碩博士創新人才基地建設，力爭到2025年打造10個醫學博士創新人才基地和20個醫學碩博士創新人才基地，培育一批優秀醫學碩博士創新實踐人才和優秀學術帶頭人。選送高層次人才到國內外研修深造和開展科研合作。落實高層次人才開展國家級和市級科技攻關項目的資金經費保障。落實國(境)外高層次衛生人才引進專項資金保障。持續推進市衛生和健康發展研究中心長寧分中心及長寧區醫學健康政策研究中心建設，發揮區衛生循證決策智庫作用。探索區公共衛生首席專家制度，建設區公共衛生政策研究中心。成立華東師范大學婦幼健康長寧研究院，搭建高水平科教平臺，鼓勵交叉學科合作創新，力爭取得一批高質量科研成果。
??2.持續加速緊缺人才隊伍優化。加大公共衛生、康復醫學等領域急需緊缺專業人才引培力度。持續推進醫防融合、全專結合、整合型醫療健康項目的“優質+均衡”人才項目建設。實施青年人才“追光計劃”，聚焦優秀青年專業人才的發現培養和能力提升。不斷完善緊缺專業技術人才引進獎勵政策。設置公共衛生人才、團隊孵化培育專項。
??(二)提高公共衛生服務能力
??1.增強公共衛生專業職能建設。完成疾控中心遷址，建成集應急指揮、數據集成、檢驗檢測、科研教學、科普教育、對外服務等功能為一體的區域公共衛生綜合體。落實醫療機構的公共衛生職能設置，明確醫療機構公共衛生責任清單，探索建立醫療機構疾控專員制度，強化醫防融合，完善工作機制。
??2.推進公共衛生核心能力提升。加強疾病監測和風險評估能力、醫防融合的健康管理能力、城市公共衛生安全保障能力、公共衛生科研轉化和科普宣傳能力、信息利用與決策支持能力建設。推進區疾控中心實驗室檢測能力提升，至2025年檢測項目至少達到550項，建成3套P2+微生物實驗室。完善區域應急檢測能力儲備，推動疾控中心實驗室、醫療機構實驗室和第三方實驗室整體聯動效能。
??3.完善區域公共衛生應急指揮平臺。完善公共衛生應急管理體系，強化多部門、多領域、多環節信息共享和協同聯動，提升突發事件早發現能力，分級分類組建公共衛生應急隊伍，加強資源儲備，增強應急響應處置能力。
??4.構建區域健康教育與健康促進平臺。打造區域健康教育科普中心和健康教育聯盟基地，完善基于重點疾病、重點人群、重要風險因素的系列健康教育和科普宣傳品牌，形成“互聯網+”精準健康科普。
??(三)優化區域醫療資源配置
??1.推進二三級醫院基礎設施建設，加快優質醫療資源擴容。2025年底前，完成光華醫院異地遷建一期工程和婦保院改擴建工程;盤整資源，拓展天山中醫醫院醫療用房;通過深掘周邊資源及新建擴容做好同仁醫院日間急診大樓、哈密路院區和精神衛生中心綜合樓的項目儲備;完善醫療資源空間布局，優化整合區域資源配置。
??2.推進標準化達標建設，筑牢社區衛生服務中心(站)高質量發展基礎。通過新建、重建、遷建等多種方式，完善10家社區衛生服務中心硬件提升：推動華陽社區衛生服務中心異地遷建;建設新涇社區衛生服務中心分中心;啟動江蘇社區衛生服務中心原址擴容;增加周橋社區衛生服務中心業務用房面積;推動天山、仙霞社區衛生服務中心項目籌備;積極推動新華社區衛生服務中心另行選址及項目儲備。因地制宜完善44個社區衛生服務站點配置：虹橋新建2家，新華、仙霞、北新涇、新涇社區衛生服務中心各新建1家社區衛生服務站，升級優化一批社區衛生服務站，實現超過50%的衛生服務站業務用房面積達標。到2025年，區域內基本實現“10個中心、1個分中心、44個服務站”的社區衛生服務資源均衡布局，并納入15分鐘社區生活圈建設。
??3.完善平急轉換機制，加強傳染病救治資源配置。定點醫院按照不低于床位總數的10%設置ICU床位數，按不低于床位總數的10%設置可平急轉換ICU床位，確保應急狀態時ICU床位可擴展，并設置獨立的血液透析中心、分娩室、兒科病房。亞定點醫院按照不低于床位總數的10%設置監護床位。三級醫院加快完成綜合ICU監護單元建設和升級改造。婦保院設置成人ICU和嬰兒ICU。二級綜合醫院獨立設置重癥醫學科，按標準建設和改造重癥監護單元。各社區衛生服務中心因地制宜落實相關設施設備等增能儲備，包括診療區域、輸液區域、氧療區域、病房病區等，并做好可擴容的場地、設施設備儲備，發熱哨點實現三區兩通道規范設置。
??(四)增強區域醫療整體服務水平
??1.突出同仁醫院區域性醫療中心龍頭作用。同仁醫院全力爭創三級甲等綜合性醫院，持續構建消化道疾病診治、危急重癥疾病救治、全專結合社區慢病管理三大學科群，強化全科醫學教育特色，構建區域“全科醫生能力一站式考評”體系。支持同仁醫院與高校、企業聯合建設“上海市脊柱微創與智能化技術實驗室”。依托優勢專科資源，通過多種途徑，發揮對基層醫療機構的技術支持和對口幫扶作用，推進“全專聯盟”、“一體化管理項目”建設。強化醫防融合、建立以管理部門為主體的公共衛生工作運行模式，提高公共衛生工作質量，落實公共衛生職能。
??2.推進光華中西醫結合醫院區域中西醫結合醫療中心建設。以國家中醫重點特色醫院建設項目、國家區域風濕病診療中心建設項目、上海市中西醫結合骨關節病重點專科項目為平臺，推進區域中西醫結合醫療中心建設，成為輻射長三角地區的標準化臨床診療平臺。提升臨床診療、學科、人才能級，建成長寧區域東部醫療中心。
??3.推進天山中醫醫院區域康復體系建設。深化與上海中醫藥大學及龍華醫院合作共建，以全程康復為路徑推進多學科合作融合，打造中西結合的康復高峰學科，提升區域康復醫學水平，推動區域臨床康復一體化建設。以“長寧區康復診療中心”建設為平臺，發揮市治未病中心平臺作用，擴大中醫治未病及優質康復醫療資源的輻射和帶動作用，探索構建區域康復醫療聯合團隊，完善二級康復協作網絡，運用“互聯網+”、家庭病床等方式，將康復醫療服務延伸至社區和家庭，健全覆蓋急性期診療、慢性期康復、穩定期照護、終末期關懷的全生命周期的續貫康復服務體系。
??4.推進區婦幼保健院區域婦幼健康體系建設。婦保院爭創三級甲等婦產科醫院和華東師大附屬醫院，打造長寧區婦女、兒童、圍產三大保健中心。完成國家級婦幼保健機構能力建設項目，進一步推動醫療服務技術高質量發展，加強出生缺陷防控能力，推進產前產后和院內社區全程化健康管理信息雙向貫通，婦幼健康促進行動在機構、社區和街鎮三者之間形成共建共治共享成果，完善婦幼健康服務鏈，形成全周期、全方位的婦幼健康服務。
??5.推進區精神衛生中心精神衛生和心理健康服務體系建設。精衛中心爭創三級精神衛生專科醫院和華東師大附屬醫院，完成全國社會心理服務體系試點，深入推進兒童心理與行為發展研究中心、心理健康與康復醫學研究中心、心理健康與腦科學研究中心建設。打造華東腦功能與代謝調控博士后聯合工作站，申報上海市專科醫師規范化培訓基地，培育精神專科臨床研究型醫院和國際化精品醫院品牌。完善精神衛生三級防控體系，形成全病程康復服務，加強心理重建、心理疏導、心理熱線援助建設和心理危機等多個領域的專業指導，開展全人群、全生命周期心理健康促進。
??(五)加快社區衛生服務能力提質增效
??1.做實基本醫療衛生服務。以全科服務為導向，提升社區常見病、多發病的診療、鑒別診斷和分診、轉診服務能力，強化優質可及的基本醫療服務功能，有條件的可設立心理咨詢門診、開展適宜外科手術。深化“健康管理中心”“護理中心”“康復中心”三大功能建設，強化以人為中心的健康管理服務功能，推進社區康復、護理服務同質化，社區健康管理全程化。
??2.做細基本公共衛生服務。加強社區公共衛生應急處置能力建設，完善社區發熱哨點診室(發熱門診)功能，落實社區衛生服務站傳染病疫情報告制度，提升重大傳染病社區預警能力和應急醫療救治能力，協同做好社區疫情調查處置，強化醫防融合的公共衛生網底功能。堅持醫防融合，聚焦失能失智老年人、發育障礙兒童、孕產婦、腫瘤患者、精神障礙患者等重點細分人群，強化社區綜合防治。依托社區健康管理中心平臺，鞏固完善家庭醫生簽約服務制度下“以人為核心”的社區慢病管理模式，推進慢病支持中心建設，提高標準化、精細化、交互式的慢病評估、篩查及干預服務覆蓋面，提升社區慢病管理質量及效率。
??3.推進高質量社區衛生服務機構建設。全力推進程家橋高質量社區衛生服務中心市級試點建設，完善社區衛生服務中心網絡布局、分級診療、管理機制，提升社區衛生服務整體能級。探索社區衛生服務中心在財政補償、硬件建設、設施設備、編制管理、人才配置、薪酬待遇等方面的機制完善，開展社區衛生服務中心高質量發展研究。
??4.打造社區衛生特色品牌。持續推進“一中心、一特色、一品牌”建設，各社區衛生服務中心開展各具特色診療服務，形成具有競爭力的社區專科優勢和醫療服務品牌，到2025年，全區形成差異化、個性化的10個服務特色/醫療品牌：新華探索“社區心臟康復”服務模式、江蘇建設以中醫適宜技術為特色“童寶稚康園”、華陽優化“石向東精品工作室”、周家橋打造“桃子姐姐愛兒工作室”兒科醫聯體模式、天山建立“整鏈式社區護理服務模式”、仙霞打造“康復--公衛聯盟”、虹橋建設“全生命周期眼健康能力提升”、程家橋建立“以安寧療護(生命教育)為特色專科”、北新涇打造“沉浸式體驗社區健康科普站”、新涇建設“糖尿病健康管理中心”。
??5.強化社區衛生能級提升。加強與復旦大學醫學院、上海交通大學醫學院、上海中醫藥大學、華東師范大學、上海健康醫學院等院校的戰略合作和資源拓展，建設高校附屬社區衛生服務中心，帶動社區高質量發展。推進新華、虹橋社區衛生服務中心加強中國社區協會培訓基地建設，統籌分片設置社區實訓基地，通過三基實訓等方式不斷夯實社區全科臨床基礎，推進社區醫教研全面發展。加大社區全科、口腔、外科、老年、公共衛生、視覺健康等緊缺人才引培力度。
??三、加強區域整合，促進縱橫互聯，推進體系融合化
??(一)推動區域醫療聯合體建設
??1.加強區域醫聯體統籌規劃。聚焦常見病、多發病診治，建設以同仁醫院區域性醫療中心為核心，其他二三級醫院為補充，社區衛生服務中心為網底的區域整合醫聯體，建立完善統一協調的醫聯體管理機制，明確舉辦、運營、監管等各方權責，帶動區域整體診療能級提升。通過專科共建、培訓協同、科研協作等多種方式，發揮專科醫院的優勢，分類建立專科醫聯體和專病診療聯盟，輻射和帶動區域內專科醫療服務水平。
??2.完善區域雙向轉診機制。完善分級診療技術標準和工作機制，基于急慢分治、治療連續、科學有序、安全便捷的原則，引導患者自覺自愿參與轉診，暢通術后恢復期、重癥穩定期等患者向下轉診通道，確保預約轉診優先診療、住院。鼓勵護理院、專業康復機構等加入醫聯體。二三級醫療機構培育區域重點特色專病，成立專病工作室，涵蓋十家社區衛生服務中心，形成工作室和全科醫生的結對帶教工作，試點專病工作室內雙向執業。
??3.有序整合醫聯體各方資源。強化醫聯體內部資源集約利用，探索技術、設備、藥品、人員、管理模式共享，不斷提升緊密化合作程度。強化各醫聯體牽頭醫院主體責任，統籌謀劃內部發展規劃、人才培養、技術支持、質量控制、雙向轉診、資源調配、科室共建等事項。醫聯體牽頭單位，發揮好市級醫療機構技術、專家和品牌優勢，通過派遣專家、專科共建、業務指導等方式，推動優質醫療資源共享和下沉，提升基層醫療水平，方便群眾就近享受到高質量的醫療衛生服務。
??(二)推進中醫藥區域協同發展
??1.創建全國基層中醫藥工作示范區。根據全國基層中醫藥工作示范區創建標準，組織協調區中醫藥工作領導小組相關成員單位和各醫療機構，加快落實各項創建工作。以創建全國基層中醫藥工作示范區為契機，促進我區中醫藥服務能力高質量發展。
??2.強化區域中醫醫聯體建設。加快推進市區兩級中醫醫聯體建設，強化以天山中醫醫院為中心的區域中醫醫聯體建設。實現區域中醫信息互聯互通共享，構建區域內中醫轉診平臺、中藥審方中心、中醫藥實踐推廣培訓中心、中醫文化推廣中心、中醫藥治未病中心的“一平臺四中心”。推進區域內中醫服務的協同性、品牌式、同質化的高質量發展，打造具有長寧特色的區域中醫醫聯體。
??3.加強中醫藥傳承創新發展。持續開展區域名中醫選拔和工作室建設，推進名中醫師帶徒項目。建立區域基層中醫藥實踐推廣培訓基地，加快中醫藥師資培訓和儲備，完善中醫藥培訓體系。發揮國醫大師傳承工作室的作用，到2025年，完成市區兩級名中醫工作室建設15個，通過師帶徒傳承培養青年醫師30名。
??4.提升社區中醫藥服務能力。推進市級中醫藥示范社區衛生服務站建設。提升社區衛生服務中心中醫館服務能力，開展中醫館、中醫閣達標建設，到2025年完成達標中醫館10個，完成達標中醫閣6個。打造10個社區中醫特色專病門診。加強中醫康復能力建設。進一步完善市區中醫人才雙聘工作。
??5.完善中醫治未病運行模式。依托上海市治未病發展研究中心和長寧區中醫治未病中心，建立長三角治未病戰略聯盟，開展治未病政策、技術的合作交流。和市級中醫藥統計平臺合作，探索構架數字化、信息化、多層次的治未病健康管理服務網絡平臺，開展集健康文化傳播、個體人健康管理、健康干預為一體的全過程健康管理模式。
??6.提升中醫藥傳染病救治能力。加強中醫藥及中西醫協同在傳染病救治中的作用發揮，組建中醫藥傳染病防治專家隊伍，加強中醫藥傳染病防治骨干人才培養。加強天山中醫醫院發熱門診標準化建設和規范管理。
??(三)強化家庭醫生全人群全周期服務覆蓋
??1.轉變方式，擴大簽約覆蓋面。簽約服務從個人簽約拓展為家庭簽約，形成長期穩定的簽約服務關系。實施重點人群分類分級管理，推進養老機構簽約服務，實現計劃生育特殊家庭成員、“四醫聯動”對象、失能老年人、殘疾人應簽盡簽。推進企事業單位、園區、樓宇、校園等功能社區簽約服務，穩步擴大職業人群、在校學生等群體的家庭醫生簽約和健康管理覆蓋面。到2025年，全人群、重點人群簽約覆蓋率分別達到48%和80%以上。
??2.轉變角色，拓展簽約服務內涵。強化家庭醫生健康管理人角色，推進簽約居民健康評估服務，制定個性化健康管理方案，做好分類管理，開展健康指導與干預。結合居民需求開展公共衛生、康復、護理、兒科、口腔等適宜服務。加強簽約服務政策支撐，完善簽約居民在就醫、轉診、用藥、醫保等方面差異化政策，二三級醫院因地制宜建立簽約居民轉診“一站式”服務窗口，為轉診患者提供優先掛號、優先檢查、優先治療、優先住院等便捷服務，促進家庭醫生首診、轉診和下轉接診的服務模式形成。
??3.轉變重點，提升簽約服務質量。依托區家庭醫生簽約服務質控中心、區社區衛生協會平臺，加強簽約服務質量控制和滿意度評價，優化質量評價機制，完善評價指標體系，評價結果與簽約服務費撥付相掛鉤。以“全專結合”、“醫防融合”和“醫養結合”為重點，開展新一輪10個優秀家庭醫生工作室培育。開展國內外交流進修，提升家庭醫生簽約服務的綜合管理能力與水平，專題培育15名卓越家庭醫生工作室主管。
??(四)促進區域醫防體系融合
??1.醫防融合做好重點疾病全程管理。以預防為主、醫防融合為引領，以疾控中心為主導，構建區域疾病控制健康聯合體。整合專病診療聯盟體系和公共衛生慢病管理體系，探索基層醫療衛生機構與上級醫療機構設立慢性病聯合門診，基于病種建立完善疾病篩查、預防、治療、康復的醫防融合管理機制。
??2.醫防融合做好重點人群全周期管理。整合公共衛生服務和醫療服務，構建多元融合的婦幼保健和醫療服務體系、精神衛生管理和心理健康服務體系、中醫治未病和診療服務體系，為孕產婦、嬰幼兒、殘疾人、職業人群和老年人等群體提供全周期的健康評估、預防保健、健康促進、治療干預服務。
??3.醫防融合提升專業人員綜合能力。開展醫療機構和公共衛生專業機構人才交流、公共衛生專業機構與社區衛生人才交流，試點疾病預防控制專業人員參與家庭醫生簽約服務，促進專業技術人員醫防綜合能力提升。
??(五)促進區域醫養康服務體系構建
??1.推進醫養康機構服務有序結合。建設完善資源共享、機制銜接、功能優化的老年健康服務網絡，到2025年，二級及以上綜合醫院、中醫醫院、中西醫結合醫院老年醫學科實現全覆蓋。支持具備條件的養老機構設置醫療機構，支持有條件的醫療機構提供養老服務，推動社區衛生服務中心建設老年護理和老年康復床位。強化社區衛生服務中心在醫養結合工作中的平臺作用，整合社區養老、護理、醫療、康復各類服務資源，促進醫養康有序結合。
??2.增強醫養康服務結合支撐機制。建立健全醫療機構與養老機構業務協作機制，加強社區衛生服務中心與養老機構簽約服務，暢通預約就診、急診急救綠色通道，完善老年疾病預防、診治、康復和護理體系建設，建立穩定高效的老年健康支持體系。
??3.強化醫養結合機構服務質量提升。建設醫養結合專家庫，通過“一查、一規范、三加強”，提升醫養結合機構醫療衛生服務質量。加強醫養結合機構人才隊伍建設和入住老年人健康檔案信息化建設，推動醫養結合機構綜合服務效能提升。
??四、增強專業品質，提升友善體驗，推進服務優質化
??(一)提升醫療衛生技術水平
??建設一批綜合實力強、技術優勢明顯的專科，發揮橫向聯動、縱向帶動作用，增加區內優質醫療資源的總量，提升常見病、多發病和重大疾病的診療能力。加強科研能力水平，打造市級重點實驗室。三年內，打造區重點專科5個，特色專科10個，力爭新獲批市重點學科2-3個。
??(二)強化醫療服務質量控制
??嚴格落實醫療質量安全核心制度，優化完善醫療質量管理與控制體系，健全覆蓋主要專業的區醫療質量控制組織。全面實施臨床路徑管理，強化醫療服務行為規范，提升醫療服務標準化、規范化水平。完善相關政策措施，探索實施按病種付費等支付方式改革。各醫療機構建立健全全員參與、覆蓋臨床服務全過程的質量管理與質量控制工作制度。探索以結果為導向的服務質量數據系統評估、反饋和激勵機制。
??(三)促進醫療服務高效便捷
??建立胸痛、卒中、危重孕產婦、危重新生兒和兒童、創傷等重大急性病救治中心，提供救治綠色通道和一體化服務。持續優化服務流程，推行分時段預約診療和檢查檢驗集中預約服務，推廣診間結算、移動支付、線上查詢、藥物配送等服務。逐步拓展日間醫療服務，擴大遠程醫療覆蓋范圍。
??(四)促進服務環境友善舒適
??通過優化內部就診流程和設施布局，改善就診環境，健全醫務社工和志愿者服務制度，持續推動區域醫療機構環境老年友好，為行動不便的老年人、失能和半失能人員、重度殘疾人等提供更精細的服務。強化醫務人員服務意識，加強醫患溝通，營造人文關懷氛圍。持續加強臨床心理、麻醉鎮痛、用藥指導、營養指導等服務。健全多元化解醫療糾紛的長效機制，構建和諧醫患關系。
??(五)加強優勢醫療資源輸出
??響應國家長三角一體化發展戰略，加強優勢醫療資源和品牌的輸出，加大區內二三醫療機構、疾控中心與江蘇省南京市無錫市常州市、安徽省合肥市阜陽市廣德市池州市和江西省宜春市等地各類醫療衛生機構在醫療、教育、科研、公共衛生方面的合作共建。支持區婦保院參與建設“長三角地市級婦幼超聲聯盟”，支持天山中醫醫院發揮長三角專科聯盟成員的優勢作用。響應國家鄉村振興戰略，積極開展“組團式”醫療幫扶工作，發揮優質醫療資源優勢，助力當地學科建設。做好國際醫療援助。
??五、激發數智融合，強化互融共享，推進衛生智慧化
??(一)助力公立醫院高質量發展
??統籌規劃區域醫療信息構架，整合區內醫療健康大數據，圍繞智慧醫療、智慧服務、智慧管理，通過建設一個區域衛生數智基座(一體化醫療數智基座)、開發五個應用平臺(智慧醫療、預警監測、慢病管理、行業監管和管理決策)、拓展X個智慧服務(豐富醫院服務智慧內涵，拓展健康服務智慧場景，提升醫療服務智慧共享)，打造以“1+5+X”模式為特色的衛生數字化轉型新高地。實現衛生健康行業智慧化，助力公立醫院高質量發展，為長寧衛生健康事業和區域健康產業提供更好的支持和服務。
??(二)助力公共衛生提升管理效能
??打造多渠道、多哨點的傳染病監測預警和應急指揮智慧平臺，實現對傳染病疫情和突發公共衛生事件的快速響應和高效調度處置，為防范化解重大疫情和突發公共衛生事件提供有力支撐。建設覆蓋全區的慢病管理智慧平臺，對人群和個人的健康危險因素進行全面管理，推動慢病早期篩查與跟蹤，為居民提供全面、連續、主動的疾病預防和健康管理服務。助力公共衛生體系建設高質量發展，提升管理效能。
??(三)助力醫療服務提質增效
??建設并完善區域內醫療智慧平臺，整合區域內醫療健康數據，完善醫療人工智能輔助系統，實現更加高效、準確的全健康周期智能化管理，使居民享受到優質高效便捷的診療服務。進一步豐富智慧醫院服務內涵，推進互聯網醫院多學科會診、醫學影像云膠片服務、數字化傳染病臨床分診和診療等應用場景建設，逐步完善智慧便民服務、智慧診療服務和智慧健康管理服務，探索“健康智慧管家”運行機制。為居民提供更加便捷高效的醫療服務。
??(四)助力衛生管理和監督高水平發展
??建設并完善管理決策智慧平臺，多維度展示全區醫療運行狀況，包括但不限于醫療服務監管、公共衛生監管、醫療保障監管等，實現區內衛生健康數據實時監測，為本區醫療資源動態統籌管理、衛生健康政策研究、制定相關政策提供決策依據。搭建區內行業監管智慧平臺，實現全區“互聯網+”健康服務的全流程可追溯監管，推進智慧衛監建設。助力全行業管理和監督高水平發展。
??(五)助力生命健康產業良性發展
??通過“1+5+X”模式建設，將健康大數據轉化為高質量的數據資產，應用到臨床科研、公共衛生、醫工交叉、成果轉化等，做到智慧共享，促進本區生命健康產業良性發展。
??六、完善機制建設，加強現代管理，推進治理科學化
??(一)完善政府投入機制
??健全和完善政府財政資金支持公立醫療機構高質量發展投入機制，落實政府基本公共衛生服務經費和承擔公共衛生服務任務經費的保障機制，加大對中醫醫院、基層醫療衛生機構、資源配置、重點學科建設、科研創新、人才培育和信息化等方面資金投入和政策傾斜。到2025年，區級財政對社區基本公共衛生服務經費投入標準達到120元/人年，在增加簽約服務內容、提高服務質量的基礎上，建立簽約服務費標準動態調整機制。
??(二)健全現代醫院管理制度
??堅持和加強黨對衛生健康事業的全面領導，認真落實院級黨組織領導下的院長(主任)負責制，持續完善醫療衛生單位議事決策制度和“三重一大”民主決策制度，推動轄區公立醫院黨支部規范化、標準化建設。加強干部隊伍管理和人才培養工作。
??完善政府對公立醫院的舉辦、管理、保障、監督等外部治理機制，健全公立醫院領導體制、治理體系和管理制度等內部管理機制。理順政事關系，建立可持續性的公立醫院運行新機制，健全現代化醫院管理制度。堅持和強化公立醫院公益性導向，推動醫院運營管理的科學化、規范化、精細化。加強全面預算管理，強化預算約束，促進資源有效分配和使用。建立和完善內部控制制度。全面開展公立醫院績效考核，優化績效考核指標體系，重點考核醫療質量、運營效率、持續發展和滿意度評價等。
??(三)優化崗位設置和人事制度
??提高醫療衛生機構高級專業技術崗位結構比例。建立“基準+激勵”的崗位結構比例動態核增機制，增加的激勵比例重點向高層次人才和緊缺急需人才傾斜。施行“一崗一策”人才引進政策，衛生高層次人才和緊缺專業人才通過綠色通道解決進編問題。優化醫務人員統一招聘標準和程序，推進靈活多樣用工形式，確保醫務人員結構不斷優化。推動衛生專業技術人員職稱評聘管理，以品德能力業績為導向，科學設置評價標準，把醫德醫風放在人才評價首位。落實公立醫療衛生機構人員編制標準，加大公共衛生人員保障力度。
??(四)深化薪酬制度改革
??統籌調控公立醫院和公共衛生機構、基層醫療衛生機構的收入分配關系和績效總量核定。根據“兩個允許”要求，動態調整公立醫院薪酬水平，優化公立醫院薪酬結構，對緊缺或急需引進的高層次人才，探索實施協議工資、項目工資和年薪制等靈活多樣的分配辦法。科學合理確定專業公共衛生機構薪酬水平，切實保障公共衛生醫師、檢驗檢測核心專業技術人員待遇。加大對社區衛生服務中心薪酬水平的傾斜力度，落實好家庭醫生簽約服務費的發放，探索公共衛生醫師基本+X績效核增機制，鼓勵吸引醫學院校公共衛生專業畢業生到社區衛生服務中心工作。
??(五)加強行業綜合監管
??建立健全多元化綜合監管體系，強化全行業監管。圍繞“高效辦成一件事”，推進政務服務“一網通辦”建設，全面推行網上審批、全程網辦。加強重點領域違法行為聯合查處打擊力度，強化全過程嚴格監管。加強非法行醫、代孕打擊力度。加強衛生法治建設，嚴格落實行政執法“三項制度”，推進衛生系統工作人員依法執業、依法行政意識。持續加強衛生監督隊伍建設，夯實衛生監督協管網絡體系。
??七、組織實施
??(一)加強組織領導
??區政府建立完善區域醫療衛生健康事業高質量發展推進機制。區衛生健康委負責規劃、落實、考核、評估工作。區發展改革委要按照規定做好高質量發展相關項目的立項批復工作。區財政局完善財政投入政策，區人力資源社會保障局要完善衛生人事政策，區委編辦要加強人員編制統籌管理，區規劃資源局要加強醫療用房等使用規劃，區建管委要加強硬件建設管理。
??(二)細化配套措施
??區政府統籌財政補助資金加大投入力度，支持公立醫院高質量發展。落實“兩個允許”，加大對公立醫院、社區衛生服務中心績效工資水平和總量核定的傾斜力度。加強事業單位崗位結構比例動態調整，合理提高基層事業單位中、高級專業技術崗位結構比例。實施高級人才一人一策公開招聘，疊加綠色通道落戶、子女就學、租房、人才獎勵、重點學科申報等配套政策。完善衛生事業單位收入分配制度。對緊缺或急需引進的高層次人才，探索實施協議工資、項目工資和年薪制等靈活多樣的分配辦法。
??(三)加強宣傳引導
??圍繞長寧醫療衛生健康服務體系高質量建設改革目標和重點任務，及時總結梳理好的做法和經驗，積極宣傳工作進展和成效，做好政策解讀和相關培訓。主動回應社會關切，持續規范醫療秩序，打造風清氣正、向上向好的行業生態，為醫療衛生服務體系改革發展營造良好社會環境。
??附件：
?? 1.長寧區建設區域整合型醫療衛生服務體系三年行動計劃(2023-2025年)
??2.長寧區創新中醫藥醫療衛生服務體系三年行動計劃(2023-2025年)
??3.長寧區加強公共衛生體系建設三年行動計劃(2023-2025年)
??4.長寧區提升社區衛生服務能力三年行動計劃(2023-2025年)
??5.長寧區推進衛生數字化轉型三年行動計劃(2023-2025年)
??6.長寧區醫療衛生健康事業高質量發展行動主要指標
??附件1
長寧區建設區域整合型醫療衛生服務體系三年行動計劃(2023-2025年)
??為進一步加快建立健全以健康為中心的優質高效整合型醫療衛生服務體系，提升區域衛生健康服務綜合能力和整體效率，滿足群眾全方位全周期健康需要，特制訂三年行動計劃。
??一、指導思想
??(一)人民至上，健康至上。貫徹落實新時期衛生健康工作方針，全面落實《長寧區衛生健康事業發展“十四五”專項規劃》，不斷增強醫療衛生服務公平性、可及性和優質服務供給能力，促進群眾健康水平顯著提升。
??(二)統籌規劃，協調發展。強調整體規劃，科學統籌區域醫療資源配置。明確各級各類醫療衛生機構的功能定位，更好地發揮醫療衛生服務體系的整體效率，滿足不同層次醫療需求。
??(三)醫防融合，平急一體。推進全周期健康管理服務和醫療救治服務各項能力同步增強，相互融合。既立足平時需求，也充分考慮重大疫情防控需要，完善人員、設施配備，全面提升應急處置和快速轉化能力。
??二、行動目標
??到2025年，以人民健康為中心，進一步健全與長寧區加快建設具有世界影響力的國際精品城區目標相匹配的智慧化、整合型、高品質的醫療衛生服務體系。通過縱向和橫向醫療資源整合進一步深化整合型醫聯體與專科專病聯盟協調發展，促進醫保、醫療、醫藥協同發展和治理，構建具有長寧特色的健康聯合體，為人民群眾提供全方位全周期健康服務，不斷提高人民健康水平。
??三、主要任務
??(一)搭建區內“四統一”的管理新格局，全力保障整合型醫療衛生服務體系高質量發展
??深化踐行“以人為本的一體化服務”模式，整合區域內全科醫療、專科專病、公共衛生等各類醫聯體，在管理委員會指導下，形成統一的管理機制，建立同質化考核制度，統一人才、信息和服務流程，推動區域醫療提質增效，保障優質醫療資源擴容的同質化規范化發展。
??1.明確組織架構，落實管理一體化
??由區衛健委牽頭，組織衛生健康各成員單位成立管理委員會，落實“領導、保障、管理、監督”主體責任，主要統籌區內醫聯體整體規劃、人才隊伍建設、績效考核等重大事項，探索在同仁醫院牽頭的“全+專”模式醫聯體內試點并逐步推廣，形成具有長寧特色的緊密型醫聯體模式。
??2.建立統一標準，落實考核一體化
??管理委員會重點聚焦就醫秩序、服務效能、運營管理、保障機制、滿意度評價等，建立健全外部監測評價體系及內部績效考核辦法，推動區內醫療機構進一步落實功能定位，增強醫療服務的接續性。依托二、三級醫院護理基地，探索護理專科管理標準化，推動轄區內護理同質化發展。
??3.探索統籌共享，落實人才一體化
??為推動落實以需求為導向的人才流動目標，大力創新衛生人才發展政策環境，探索建立區內緊缺醫療衛生技術人員柔性流動和激勵保障機制，全科醫師、康復醫師、影像醫師和技師等緊缺人才可在區內實行雙聘機制，進一步構建區域醫療衛生人才合理有序流動的模式。
??4.實現同質管理，落實平臺一體化
??積極構建長寧數智健康基座推動區域一體化信息平臺建設，打通各機構之間的壁壘，匯集長寧區屬所有機構、醫護、居民的醫療衛生數據，全面實現區內醫療數據的共用共享。借助長寧數智健康基座，進一步加強智慧醫院建設，夯實便捷就醫服務數字化轉型的各應用場景，實現醫聯體內上下轉診信息化暢聯，提升患者的就醫體驗。整合區內醫學影像、病理、遠程診斷和處方前置審核四大中心，建成區域輔助醫療集約化的診療平臺。
??(二)縱向整合醫療資源，實現區域分層醫療衛生服務體系的一體化
??構建上下聯動的“全+專”模式醫聯體建設。在同仁醫院與十家社區衛生服務中心雙向轉診的路徑基礎上，進一步深化關節病、康復、中醫專科專病、婦幼保健體系、精神衛生和心理服務等各專科的區域分級診療服務體系。按照層級梯度配置，加強各醫療機構之間的協作配合，完善全專結合工作機制，形成覆蓋全區、功能互補、連續協同的整合型醫療衛生服務體系。積極引入大學資源，推動華東醫院、龍華醫院、兒童醫院等市級醫院與區內醫療機構合作，著力推進醫療機構品牌建設、質量提升，提升醫療機構的整體服務水平，在能級上實現質的突破。
??1.大力做優區域醫療中心，推進區域全科醫聯體建設
??進一步發揮同仁醫院區域性醫療中心作用，推進醫院高質量發展。以同仁醫院國家全科醫師規培基地為基礎，深化全科醫學教育特色，構建區域內教學平臺，建成“全科醫生能力一站式考評”體系。深化與上海交通大學醫學院合作，爭創三級甲等綜合性醫院。聚焦重大疫情處置能力，提升疫情防治能力。強化虹橋醫學研究院平臺建設，建設并申報市重點實驗室。
??2.做強醫療機構專科特色，推進區域專科醫聯體建設
??推進光華醫院建設區域內中西醫結合診療中心。以“大專科、強綜合”為目標全面提升綜合學科的技術能級，建設成為區域內中西醫結合診療中心和東部醫療中心。以“國家區域診療中心建設項目”“中西醫結合關節病專科聯盟”為契機，建立輻射長三角地區的標準化關節病臨床診療平臺，完成區域骨質疏松癥專病聯盟建設。
??推進天山中醫醫院建設長寧區域內康復診療中心、中醫治未病中心。加強康復診療中心的建設，逐步完善二級康復協作網絡，發揮優質康復醫療資源輻射和帶動作用，提高社區衛生服務中心的康復醫療服務能力和水平。深化與上海中醫藥大學及龍華醫院合作，進一步完善治未病服務模式，提升中醫專科(專病)聯盟服務內涵。
??推進婦保院建設長寧區婦女保健中心、兒童保健中心和圍產保健中心。發揮院所合一優勢，打造婦幼保健聯合體，完成國家級婦幼保健機構能力建設項目的基礎上，深化建設長寧模式的“優質+均衡”婦幼健康服務體系，加強出生缺陷防控能力，提升婦幼健康服務能力。
??推進精衛中心建設區域精神衛生診治中心。依托華東師大，共建兒童心理與行為發展研究中心、心理健康與康復醫學研究中心、心理健康與腦科學研究中心，完成全國社會心理服務體系試點，打造華東腦功能與代謝調控博士后聯合工作站，積極探索心理護理及老年護理進社區。完善精神衛生三級防控體系，有效推進全病程康復服務，探索開展專題康復品牌建設。
??推進海軍特色醫學中心、905醫院、武警醫院、電力醫院、民航醫院等部隊、企業醫院優質資源下沉，發揮各自專科專病優勢，與區內醫療機構形成優勢互補、共同發展的新格局，為居民提供多元化的優質醫療健康服務。
??3.夯實基層醫療衛生服務網絡
??根據長寧區的區域情況、人口分布等因素，優化基層醫療衛生機構布局和功能定位。啟動建設社區醫院工作，探索社區衛生服務中心與大學和區屬三級醫院緊密聯動合作，實現社區衛生服務機構基本醫療及基本公共衛生服務的標準化、規范化、精準化。全面落實“一中心、一特色、一品牌”建設，逐步形成各社區衛生服務機構的差異化、個性化的醫療服務品牌。
??4.促進社會辦醫療機構發展
??社會辦醫療機構設置實行指導性規劃。積極培育和打造規模化的社會辦醫療機構，主要包括獨立設置機構和接續性服務機構，與各級各類醫院和基層醫療衛生機構建立協作關系，實現區域資源共享。鼓勵發展護理院、康復醫療中心、老年護理等接續性服務機構。
??(三)橫向整合醫療資源，實現醫療衛生機構之間優質資源的強弱互補
??1.強化平急結合轉換，完善應急狀態下快速轉換能力
??優化各級各類醫療衛生機構傳染病疫情和突發公共衛生事件平急結合方案，健全應急狀態下醫療衛生機構動員響應、區域聯動、人員調集等機制。加快建設東部光華醫院、中部天山中醫醫院、西部同仁醫院三個救治中心，同仁醫院負責全區危急重癥救治及培訓指導，其他二三級醫院作為補充。三個救治中心負責重癥收治并指導相對應社區衛生服務中心、護理院和養老機構的診療服務，形成區域內醫療資源聯動機制。健全后備定點醫院、亞定點醫院整體轉換機制和應急救治“預備役”制度。
??2.加強醫防融合，構建疾病控制健康聯合體
??構建以疾病預防控制中心為主導、各醫療機構為依托、基層醫療衛生機構為網底的疾病預防控制體系，建立智慧化的公共衛生監測預警系統，提高突發公共衛生事件處置能力。進一步推進疾病預防控制中心和醫療機構的深度融合協作，建立人才流動、交叉培訓、服務融合、科研合作、信息共享等機制。圍繞社區常見病、慢性病、多發病推進多病種聯盟建設，促進精準化全程健康管理，初步建成具有長寧特色的疾病控制健康聯合體。在區內完成10-15個慢性病專科聯盟建設。
??3.發展學科建設，建立學科高質量發展新格局
??整合復旦大學、上海交通大學、華東師范大學、上海中醫藥大學、上海健康醫學院及市級醫療機構等資源優勢，加強區域整體布局，完善醫教研協同模式，全面推動區域衛生健康系統學科建設高質量發展。分層次開展學科建設，形成市級重點專科領跑，區級重點專科、特色專科齊頭并進，扶植專科、公共衛生等重點學科補短板，社區專科專病培育孵化的學科群良好生態環境。到 2025年，力爭新增 1-2 個上海市臨床重點專科、1個上海市重點實驗室、區重點專科5個，特色專科10個。
??4.聚焦康復核心，拓展康復醫療服務內涵建設
??鼓勵有條件的醫療機構通過家庭病床等方式將機構內康復醫療服務延伸至社區，為失能或高齡老人、慢性病患者、重度殘疾人等有迫切康復醫療服務需求的人群提供日間康復訓練、康復指導等服務。支持有條件的醫療機構提供中醫藥康復服務，強化中醫藥康復專業人才培養和隊伍建設，切實提升中醫藥康復服務的能力和水平。
??5.增加服務供給，加快推進安寧療護服務發展
??組建區域安寧療護管理中心，同仁醫院負責醫療技術支持，程家橋社區衛生服務中心為牽頭單位，十家社區衛生服務中心開展居家和機構安寧療護工作，整合多方資源，探索全專結合的管理體制和運行機制，形成“1+1+10”具有特色的安寧療護一體化新型社區服務管理模式。以區域衛生信息平臺為支撐，建成安寧療護服務網絡，實現安寧療護患者在線評估、線上轉診與會診，提升安寧療護服務質量。
??四、保障措施
??(一)加強組織領導
??切實加強領導，落實責任，根據區域實際，調整優化區域內的醫療衛生資源。加強多部門合作和協作，協調提高計劃實施的整合力和執行力，按職責分工認真履行職責，逐條逐項抓好落實。
??(二)強化監測評估
??加強對三年行動計劃的考核，定期開展督查，在計劃實施中落實中期評估、總結評估環節。在工作推進中，抓時間節點、抓建設重點、抓質量要點，及時發現問題，跟蹤指導，確保全面完成三年行動計劃各項任務。
??(三)落實經費保障
??區政府統籌財政補助資金加大投入力度，支持公立醫院高質量發展，財政資金投入重點向資源均衡布局、學科建設、科研創新、人才培育等方面傾斜。
??附件2
長寧區創新中醫藥醫療衛生服務體系三年行動計劃(2023-2025年)
??為加快推進長寧區中醫藥事業振興發展，滿足人民群眾日益增長的中醫藥健康服務新需求，充分發揮中醫藥在我區衛生健康事業發展中的作用，根據《國務院辦公廳關于推動公立醫院高質量發展的意見》和《關于進一步完善醫療衛生服務體系的意見》以及上海市《關于推進上海市公立醫院高質量發展的實施方案》和《上海市醫療衛生服務體系規劃》的文件精神，加快推進長寧區中醫藥醫療衛生服務體系高質量發展，特制定本計劃。
??一、指導思想
??以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，深入貫徹落實黨的二十大精神和習近平總書記關于中醫藥的重要論述，準確把握進入新發展階段、貫徹新發展理念、構建新發展格局帶來的新形勢新任務新要求。以服務人民健康為中心，以傳承精華、守正創新為主線，以深化改革、完善制度為動力，全面推進我區中醫藥傳承創新發展，為建設健康長寧作出積極貢獻。
??二、行動目標
??到2025年，在長寧區建立初步匹配人民群眾需求的優質高效中醫藥服務體系。中醫藥服務能力、服務質量、傳承創新水平顯著提升。中醫藥在提高長寧區居民健康水平中的貢獻度進一步凸顯，在長寧國際精品城區建設中發揮積極作用。
??三、主要任務
??(一)創建全國基層中醫藥工作示范區
??根據全國基層中醫藥工作示范區創建標準，組織協調區中醫藥工作領導小組相關成員單位和各醫療機構，加快落實各項創建工作。以創建全國基層中醫藥工作示范區為契機，促進我區中醫藥服務能力高質量發展。
??(二)加快推進中醫醫聯體建設
??加快推進市區兩級中醫醫聯體建設。依托市級中醫醫聯體平臺，完善與龍華醫院“3-2-1”協同機制，加強南部中醫醫聯體內服務網絡建設。進一步強化以天山中醫醫院為中心的長寧區區域中醫醫聯體建設，輻射我區10個街道(鎮)，對接區域內各社區衛生服務中心等醫療機構。構建區域中醫轉診平臺，加強區域中醫醫聯體信息互聯共享，完善醫聯體內專家到社區出診帶教、人員培訓等制度，進一步推動優質中醫醫療資源下沉,提升社區中醫藥服務同質化水平。
??(三)提高區域中醫藥服務質量
??1.提升區中醫醫院服務能級。開展光華醫院全國中醫特色重點醫院項目建設，推進光華醫院建設區域性中西醫結合診療中心，加強相關業務用房、設施設備配置，強化內涵建設，做優做強優勢專科。推動天山中醫醫院建成上海中醫藥大學附屬醫院建設單位、長寧區域性康復診療中心和區域性中醫治未病中心。對接龍華醫院優勢學科，加強天山中醫醫院以腫瘤、骨傷為特色的“一區一品牌”重點基地建設。加強區中醫重點學科建設，支持開展中醫優勢病種、優勢專病及慢性非傳染性疾病的臨床研究。
??2.提升社區中醫藥服務能力。推動新華、華陽、虹橋三家區屬社區衛生服務中心建設成為上海中醫藥大學附屬社區衛生服務中心。推動市中醫藥示范社區衛生服務站建設，加強衛生服務站軟實力提升，加大專用設備投入，每年完成2-3家市中醫藥特色示范衛生服務站建設工作，2025年以前完成各街鎮至少1家市中醫藥特色示范衛生服務站的目標。提升社區衛生服務中心中醫館服務能力，開展中醫館達標建設，到2025年完成達標中醫館10個，完成達標中醫閣6個。打造10個社區中醫特色專病門診。加強中醫康復能力建設。
??3.推動中醫藥數字化轉型。推進中醫藥服務數字化轉型建設，完善區級中醫藥審方中心建設，支持發展中醫互聯網醫院，推動開展線上線下一體化中醫藥服務。
??4.強化中醫藥質控。進一步加強中醫藥醫療安全與質量管理，推進中醫醫院現代化管理。加強推進社區中醫藥服務質控督查。
??(四)增強中醫學科人才建設
??支持醫療機構開展高層次中醫人才的培養和引進工作。持續推進區名中醫選拔和工作室建設，結合青年醫師師帶徒培養計劃，強化中醫藥傳承創新發展，加強中醫藥骨干人才培養。到2025年，完成市區兩級名中醫工作室建設15個，通過師帶徒傳承培養青年醫師30名。依托天山中醫醫院，建立區域內中醫藥培訓體系，推動建設建立區域基層中醫藥實踐推廣培訓基地，整合中醫適宜技術培訓基地、西學中培訓基地等功能，集中各單位優秀中醫藥人才，加強基地師資儲備，開展中醫藥相關培訓活動。到2025年，完成基地師資培養30人，基地培訓量不少于100人次/年。
??(五)提升中醫藥應急救治能力
??強化中醫藥及中西醫協同在重大公共衛生事件救治中的作用，組建中醫藥傳染病防治專家隊伍，加強中醫藥傳染病防治骨干人才培養。加強天山中醫醫院發熱門診標準化建設和規范管理。
??四、保障措施
??(一)加強組織領導
??強化長寧區中醫藥工作領導小組對全區中醫藥工作的組織領導作用，完善中醫藥工作跨部門協調機制，強化領導小組的統籌職能，協調做好中藥發展規劃、質量管理等工作，促進中醫中藥協調發展。
??(二)加強經費保障
??統籌安排中醫藥事業發展經費并加大支持力度。加大對中醫藥事業發展投資力度，改善中醫醫院辦院條件，擴大優質服務供給。切實保障公立中醫醫院、社區衛生服務中心投入責任落實。建立持續穩定的中醫藥發展多元投入機制。
??(三)加強文化宣傳
??加大對中醫藥文化宣傳力度，開展中醫藥文化宣傳活動，加強和規范中醫藥防病治病知識傳播普及，擴大中醫藥科普內容的覆蓋面，提高區內居民對中醫藥知識知曉率，營造珍視、熱愛、發展中醫藥的社會氛圍。
??附件3
長寧區加強公共衛生體系建設三年行動計劃(2023-2025年)
??為貫徹落實區委、區政府《關于完善重大疫情防控體制機制健全公共衛生應急管理體系的實施意見》和《關于推進健康長寧行動的實施意見》目標任務，深化推進《上海市加強公共衛生體系建設三年行動計劃(2023-2025)》《長寧區衛生健康事業發展“十四五”規劃》，進一步提升本區公共衛生綜合服務能力和公共衛生社會治理水平，制定本行動計劃。
??一、指導思想
??以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，深入貫徹黨的二十大精神，全面踐行新時期衛生健康工作方針，以“優化體系、夯實安全、提升能力、增強保障”為目的，著力補短板、強弱項、增活力，有力推進公共衛生體系高質量發展，建設成與國際精品城區相匹配的公共衛生安全城區，為城市發展和市民群眾高品質生活要求奠定堅實基礎。
??二、行動目標
??到2025年，實現以下四個目標：支撐社會治理的區域公共衛生體系建設進一步健全;保障高品質生活的公共衛生安全基礎進一步夯實;預防為主、醫防融合的健康管理能力進一步提升;著力增效賦能的公共衛生體制機制創新進一步激活。
??三、主要任務
??(一)融入社會治理，優化公共衛生體系建設
??1.完善公共衛生社會治理體系建設
??夯實區公共衛生工作聯席會議議事協調機制，建設完善各方參與的公共衛生社會治理體系。堅持管行業管公衛、管單位管公衛，行業主管部門要組織落實公共衛生事件預防與處置行業指引、專業指導。各街鎮要充分開展群防群控，組織指導居委會切實發揮公共衛生委員會的作用。機關、企事業單位、社會組織要建立健全本單位公共衛生管理制度，對本單位落實公共衛生事件控制處置等措施承擔主體責任。
??完善公共衛生應急分級響應制度，對照事件響應標準，完成快速響應、有效銜接的平急轉換機制。大規模事件應急處置期間，區各機關企事業單位、居民區要提級落實主要領導負責制。
??建立區專業機構與高等院校、市級科研院所共建機制，探索大學附屬專業機構建設。完善區級公共衛生專家庫，實施公共衛生首席專家制。
??2.優化公共衛生專業技術網絡建設
??(1)加強公共衛生專業機構建設
??明確區公共衛生專業機構職能定位，作為應用型專業機構，要加強“5大能力”建設，即：疾病監測和風險評估能力、促進醫防融合的健康管理能力、城市公共衛生安全保障能力、公共衛生科研轉化和科普宣傳能力、信息利用與決策支持能力。加強區公共衛生專業機構基礎設施達標建設。分階段推進區疾控中心遷建工程，建設集應急指揮、數據集成、檢驗檢測、科研教學、科普教育、對外服務等功能為一體的區域公共衛生綜合體。
??(2)優化基層公共衛生服務和管理網絡
??加強社區衛生服務中心、站達標建設。社區衛生服務中心(站)等基層醫療衛生機構落實公共衛生管理服務等職責，接受公共衛生專業機構、衛生監督機構的業務指導和監督。社區衛生服務中心建立發熱哨點診室，在社區衛生服務分中心(站)落實發熱哨點篩查功能。支持有條件的機關企事業單位通過設立內設醫療機構或購買服務等多元化方式，作為家庭醫生簽約服務的補充，做好職工健康管理。
??(3)明確醫療機構公共衛生職能
??制定醫療機構公共衛生責任清單，強化醫療機構公共衛生應急處置預備隊伍建設。區內公立醫療機構設立公共衛生科等直接從事疾病預防控制的科室，并配備專職人員，負責統籌協調本機構疾病報告、就診者和家屬健康教育等，協助開展機構內疾病調查和標本采集等。強化區內助產機構產安辦職能，提升院內危重救治處置效率。探索建立疾病預防控制專員制度，在醫療衛生機構設立專職疾病預防控制專員，負責指導疾病預防控制工作，督促落實傳染病疫情和突發公共衛生事件報告、慢性病醫防融合、社區診斷等工作。
??3.配套項目
??(1)醫療機構公共衛生職能和衛生經濟學研究
??(2)區公共衛生專業機構組織運行管理機制研究
??(3)區公共衛生培訓體系和基地建設
??(4)區公共衛生專家庫建設
??(5)區公共衛生數字基座建設
??(二)保障城區穩定，夯實公共衛生安全
??1.建設基于一網統管的區域公共衛生應急指揮平臺
??健全區域涵蓋傳染病癥候群、致病因素、精神衛生突發事件苗子、輿情信息等要素的綜合監測網絡，建立完善多渠道數據匯集、多節點智能觸發的預警指標體系。健全平臺功能，推廣平臺應用，實現多部門、多領域、多環節信息共享和協同聯動。
??2.健全平急結合的傳染病醫療救治體系
??深化建設分級、分類、分診的應急醫療救治體系，健全重大疫情中的脆弱人群應急救治機制。加快推進以同仁醫院為主的區域傳染病臨床診治中心建設，設置獨立的兒童傳染病病區;確保傳染病救治床位設置，其中重癥床位可擴展至不低于床位總數的20%，重癥病房設置一定數量的負壓病房、負壓手術室和負壓導管室。完善區域發熱門診、腸道門診、肝炎門診、犬傷門診等傳染病門診配置布局，調整優化結核病、艾滋病等重大傳染病定點救治網絡，提升區域傳染病醫療救治能力。強化應急轉換能力儲備，完善本區各類應急隔離、救治處置場所的儲備，探索運行及管理規范。堅持中西醫結合，完善中西醫協同救治機制。
??3.建設區域公共衛生應急處置隊伍
??探索建立公共衛生應急處置“預備役”隊伍，打造由區域公共衛生專業機構、醫療機構、社區衛生服務中心以及相關部門、各街鎮、居委會組成的分級分類應急處置隊伍，明確分級分類響應標準和職責分工，定期開展培訓、演練，為保障區域公共衛生安全做好梯度人力資源儲備。
??4.提升區域實驗室檢測管理能力
??持續提升區疾控中心實驗室檢測核心能力，至2025年至少達到550項，建成3套P2+微生物實驗室。提升區域實驗室應急檢測能力儲備，加強區屬二、三級醫療機構和第三方實驗室建設，提升大人群檢測、采樣轉運等大規模傳染病疫情應對能力，做到質量與效率優勢互補。探索區域公共衛生檢測領域創新模式，打造區域聯合實驗室(網絡)平臺，建設平戰結合、醫防融合、能級提升、面向社會的集公共衛生檢測、科研、教學、培訓、服務于一體的區域公共衛生共享檢驗檢測中心。
??5.提升健康危害因素綜合監測和風險評估能力
??完善環境健康綜合監測網絡體系，建立重點場所健康風險監測、調查與評估制度，探索推進“健康公共場所”建設，提升現場快速偵檢技術水平，提高健康危害因素的感知捕獲能力。完善區級生物樣品庫建設，探索健康危害因素的大數據風險評估平臺建設，提升公共衛生機構監測評估、技術指導、質量控制和公眾風險溝通等能力。
??6.配套項目
??(1)區公共衛生應急指揮平臺建設
??(2)傳染病綜合監測預警及公共衛生應急體系能力提升建設
??(3)平急結合的傳染病醫療救治體系建設
??(4)生物安全和公共衛生實驗室建設
??(5)健康危害因素風險監測與控制體系能力提升
??(三)促進醫防融合，提升健康管理能力
??1.構建基于大數據應用的慢性病健康管理和綜合干預模式
??結合家庭醫生簽約服務，擴大慢病管理病種，探索醫防融合的疾病篩查和管理模式。加強大數據集成和應用，整合慢病管理標準化支持中心、智慧健康驛站建設，推動慢性病風險評估、篩查管理、健康教育服務“自主、實時、可及”。研制慢性病綜合干預工具包，支撐家庭醫生簽約服務管理。
??2.構建醫教協同的兒童青少年重點疾病整合型防控模式
??關注兒童青少年主要健康問題，加強綜合監測與干預，深化醫教結合工作機制，深化“健康校長”建設，推進以學生家庭為單位的家庭醫生簽約服務，以兒童青少年主要健康服務需求為導向，開發“適宜技術進校園、近校園”，為在校中小學生、托幼機構兒童提供整合型健康管理服務，動態優化“家-校-社區”兒童青少年疾病防控策略。
??3.構建重大傳染病精準綜合防治模式
??針對老年人、職業人群、患者家屬等高風險人群特點，優化重大慢性傳染病共病篩查策略，建立早期精準篩查模式。提升社區結核病快速檢測篩查服務能力，推進實施高風險人群早期發現和及時干預措施。健全以區疾控中心為主導、社區為基礎、醫療機構為支撐的重大慢性傳染病協同服務管理創新模式。建設重大慢性傳染病綜合管理示范社區。
??4.構建多元融合的母嬰安全和婦幼健康服務模式
??積極應對高齡孕產婦增多、妊娠風險加大等母嬰安全新形勢，夯實社區-專業機構-母嬰保健技術服務機構聯動機制，規范落實各項母嬰安全制度，優化生育全程管理與服務。完善區域危重孕產婦、新生兒會診搶救網絡以及多學科協作診療機制，提升危重救治能力。充分發揮區婦幼保健院院所合一優勢，加快轄區產前診斷中心、新生兒先天性心臟病診斷中心、兒童早期發展中心/基地建設落地。依托婦幼所-醫療機構-社區業務協同網絡，深化婚前-孕前-孕產期-產褥期-嬰幼兒期-青春期-圍絕經期全生命周期婦幼保健服務鏈，加強保健與臨床的深度融合，推動婦幼健康資源和適宜技術下沉基層。
??5.構建協同發展的精神衛生管理和心理健康服務模式
??規范二級以上綜合性醫療機構、婦幼保健機構等精神(心理)科室以及社區衛生服務中心心理咨詢點設置與建設。探索構建市-區-社區精神衛生服務醫聯體，強化精神專科社區“分片包干”工作機制，推動優質資源下沉社區，促進心理健康和精神醫學服務融入社區健康服務管理。結合區應急指揮平臺應用，強化衛生健康-政法-公安多方聯動和信息共享，完善“市-區-街鎮”三級防治網絡。探索“云隨訪”等信息化技術應用提高社區管理效能。探索基于社會組織的監測預警、信息交互機制。加快建設以家庭為基礎、機構為支撐、社會單位為補充的精神障礙社區康復網絡。充分利用心理熱線、融媒體等載體平臺，擴大心理服務覆蓋面，增強心理健康品牌影響力。到2025年，嚴重精神障礙患者社區康復服務覆蓋率達70%。
??6.構建有影響力的區域健康教育平臺與健康促進模式
??強化健康科普有效供給，打造長寧品牌區域健康教育科普中心和健康教育聯盟基地。推動“互聯網+精準健康科普”，完善全媒體健康科普知識發布和傳播機制。以人群健康問題為導向，不斷健全健康行為監測評估體系，持續提升市民健康素養，促進廣泛養成健康生活方式。
??7.配套項目
??(1)兒童青少年重點疾病整合型防控模式探索
??(2)基于大數據應用的慢性病健康管理平臺建設和綜合干預模式探索
??(3)結核病、艾滋病等重大慢性傳染病精準綜合防治模式構建
??(4)促進兒童早期發展綜合體系建設
??(5)女性重點疾病篩查和防治項目
??(6)精神障礙患者社區康復長效機制研究
??(7)健康科普體系能力提升建設
??(8)更年期一門式健康管理項目
??(9)出生缺陷三級預防的標準化體系建設
??(10)新生兒安全項目
??四、保障措施
??(一)加強投入，完善資源配置
??完善政府購買公共衛生服務的長效、可持續投入機制，研究區醫療機構平急結合功能下的投入補償機制，參照國家基本公共衛生服務經費管理辦法，規范醫療機構公共衛生經費的投入和使用。引導社會組織、企業和個人樹立“健康第一責任人”理念，完善政府主導、社會參與的多元化籌資機制。合理提高公共衛生人員配置，到2025年，每萬人口疾病預防控制人員數達1.75名、從事公共衛生人員數達9名。
??(二)做強學科，夯實隊伍建設
??聚焦傳染病學、慢病流行病學、兒少衛生與婦幼保健學、健康教育與健康促進、公共衛生管理等重點學科，依托區內人才項目實施，建設具有專業權威性和社會影響力的公共衛生重點學科群和高端人才團隊。加強區公共衛生專業機構與高校、科研機構合作，共建高水平公共衛生學科。整體謀劃構建適合本區應用落地的公共衛生綜合培訓體系，建設公共衛生培訓資源和管理信息平臺，加強師資孵化，提升專業隊伍崗位能力和社會力量公共衛生“應知應會”能力。
??(三)激發活力，探索機制創新
??探索靈活用人制度，實施公共衛生醫師、公共衛生檢驗醫師等緊缺人才的多點執業。動態調整公共衛生專業機構薪酬水平，優化薪酬結構。醫療機構公共衛生科室人員收入不低于所在醫療機構人員平均工資水平，探索建立相應津貼補貼制度。探索公共衛生首席專家等特殊人才激勵政策。
??(四)技術賦能，加強信息化支撐
??探索區域公共衛生數字基座建設，推進傳染病防控、慢性病防治、婦幼保健、心理健康服務等多領域的區域信息化建設，探索更多高新技術在公共衛生業務中的場景落地及智能應用，形成可利用、可挖掘、可分析、可展示的大數據平臺，加強跨區域、跨業務、跨領域的業務協同，促進信息共享。
??附件4
長寧區提升社區衛生服務能力三年行動計劃(2023-2025年)
??為進一步提升本區社區衛生服務能力，促進分級診療，充分發揮社區衛生在健康服務體系中的基礎性作用，增強人民群眾健康獲得感，根據《關于進一步提升本市社區衛生服務能力的實施方案》《關于推進本市家庭醫生簽約服務高質量發展的實施意見》《上海市社區衛生服務機構功能與建設指導標準》等文件精神，結合本區醫療衛生健康事業高質量發展行動方案具體要求，制定本計劃。
??一、指導思想
??堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，深入貫徹黨的二十大精神，全面落實新時代黨的衛生與健康工作方針和《中華人民共和國基本醫療衛生與健康促進法》，以人民健康為中心，把社區衛生作為衛生健康發展的重要環節和改善民生的重要領域，以改革創新為驅動，以人才隊伍建設為支撐，強化資源配置，推進數智賦能，提升服務質量和水平，切實把“以基層為重點”落到實處，構建社區衛生高質量發展新格局，奠定整合型、智慧化、高品質衛生健康服務體系的基石，為維護人民健康、建設具有世界影響力的國際精品城區提供有力保障。
??二、行動目標
??1.醫療服務資源布局更合理。因地制宜新建、改擴建、租賃租借、資源調整一批社區衛生服務機構，到2025年，基本實現“10個中心、1個分中心、44個站”共55個社區衛生服務機構資源配置，并納入區域15分鐘社區生活圈建設，基層醫療服務資源基本達到均衡布局。
??2.醫療公衛服務能力上臺階。基本實現社區醫療服務橫向同質化，社區常見病診療服務與上級醫院縱向同質化水平顯著提升，康復、護理服務能力逐步增強，到2025年，社區門診量占常住居民門診總量的比例達40%以上。全覆蓋建成社區健康管理中心、護理中心、康復中心，社區基本和重大公共衛生服務管理指標全面達標，傳染病、慢性病防控和健康管理能力顯著提升。
??3.家醫簽約服務發展高質量。在“簽約一人、履約一人、做實一人”基礎上，穩步擴大簽約服務覆蓋面，持續提升服務內涵，夯實配套保障機制，推進簽約服務高質量發展。到2025年，全人群、重點人群簽約覆蓋率分別達到48%以上、80%以上。
??4.社區運行保障機制更順暢。建立健全社區衛生高質量發展與服務能力提升部門會商協調機制，在財政補償、硬件建設、設施設備、編制管理、人才配置、薪酬待遇、區域醫療中心支持、數智賦能等方面進行改革創新、提質增效，提升社區衛生服務整體能級。
??三、主要任務
??(一)優化資源配置
??1.完善設施規劃布局。按照街鎮常住人口規模結構，以落實功能和滿足需求為出發點，因地制宜開展社區衛生服務中心、分中心、服務站的新建、改擴建、租賃租借等，為開展基本醫療、公共衛生和住院診療等服務，提供必要的場地空間和硬件條件。社區衛生服務中心、站的標準化建設，納入各街鎮15分鐘社區美好生活圈行動方案，做到與新建居民住宅同步規劃、同步建設、同步投入使用。到2025年，華陽社區異地遷建啟動并推進，新涇社區完成分中心選址裝修，新華、江蘇、周家橋、程家橋社區逐步擴大中心業務用房面積。對仙霞社區現有房屋拆落地重建、天山社區整合周邊資源擴大中心業務用房進行專題論證。虹橋社區新建2家、新華、仙霞、北新涇、新涇社區各新建1家社區衛生服務站，升級更新華陽蘇一、仙霞茅花、天山紡大、周家橋范北、新涇綠五社區衛生服務站，優化完善江蘇福世、北新涇新涇七村、新涇新家苑、淞五、虹康、劉四社區衛生服務站，實現超過一半數量站的業務用房面積達到標準化要求(至少200平方米，建議達到300平方米)。
??進一步完善與街鎮綜合為老服務中心同址設置的新華牛橋、華陽華一、虹橋虹東、江蘇長新、仙霞天五社區衛生服務站，實現均有獨立出入口通道，均有顯著對外標識，增強站對周邊區域的醫療輻射功能。
??(責任部門：區衛健委、區規資局、區機管局、區發改委、區財政局、區民政局、各街道(鎮))
??2.合理配置醫療設備。結合實際，加快推進社區衛生服務中心新冠救治場所擴容建設，落實相關設施設備等增能儲備，包括診療區域、輸液區域、氧療區域、病房病區等。做好心電監護、血氧監測、供氧等設施設備配置，有條件的可配置CT等設備，全面夯實社區救治工作基礎。
??(責任部門：區衛健委)
??3.優化藥品配備供應。放寬社區基本藥物用藥比例限制，擴展藥物配備范圍，加強與二、三級醫院用藥目錄銜接，力爭實現區域內醫療機構常見病用藥目錄一致。根據服務人口、重點人群底數等情況，配足社區救治物資，包括發熱診療藥品、抗病毒藥物、指氧儀等，并結合社區感染者數量變化，動態調整儲備，保障物資儲備。
??(責任部門：區衛健委)
??4.強化學科人才支撐。建設一支以全科醫生為重點，數量適宜、素質優良的基層醫療衛生人才隊伍。拓展與復旦大學、交通大學、同濟大學、上海健康醫學院等醫學院校和市級醫療機構規培點的合作，鼓勵社區衛生服務中心作為其臨床教學或實習基地。全面實施社區全科醫生引進“提速”計劃。通過擴大全科規培生招錄、全科執業注冊、鼓勵全科醫生轉崗培訓等多種途徑，充實全科醫師隊伍。到2025年，社區全科醫生數達到4.5名每萬常住人口。擴大社區公共衛生人員招錄，探索區疾控機構、區疾控精衛分中心、區婦幼所和社區公共衛生人員雙向流動培養機制。完善社區醫生繼續教育和進修制度，加強全科、公共衛生和中醫藥服務能力培訓，選拔優秀的社區醫生至上級醫院、專業機構多點執業，培養全科醫學骨干人才。
??創新社區人培養社區人的教學新模式，支持虹橋社區建設成為長寧區家庭醫生崗位勝任能力培育基地，加強規范化、系統化建設，提高社區醫務人員的應用實踐能力，提升社區師資隊伍的培養帶教能力，培育基地立足長寧、輻射上海，形成具有競爭力的社區教學品牌。
??(責任部門：區人社局、區衛健委)
??5.加強政府投入保障。建立符合區域經濟發展水平、適應經濟社會發展的基層衛生健康服務投入機制。優化財政支出結構，財政支出向社區衛生服務機構傾斜。到2026年，區級財政對社區基本公共衛生服務經費投入標準達到120元/人年。在增加簽約服務內容、提高服務質量的基礎上，建立簽約服務費標準動態調整機制。
??(責任部門：區財政局、區衛健委)
??(二)強化分級診療
??1.推進醫療公衛服務同質化。做實基本醫療衛生服務，以全科服務為導向，提升社區常見病、多發病的診療、鑒別診斷和分診、轉診服務能力。根據市社區醫療服務基本病種清單要求，落實社區醫療服務工作。社區門診以全科為主，提升中醫診療和急救服務水平，有條件的可以開展適宜外科手術。中醫特色專病(專科)服務實現社區衛生服務中心全覆蓋。住院治療以康復、護理、安寧療護為主，拓展家庭病床服務。強化社區衛生服務站常見病、多發病的簡易診療、巡診和中醫藥等服務。
??做細基本公共衛生服務，加強社區公共衛生應急處置能力建設，完善社區發熱哨點診室(發熱門診)功能，落實社區衛生服務站傳染病疫情報告制度，提升重大傳染病社區預警能力和應急醫療救治能力，協同做好社區疫情調查處置。聚焦失能失智老年人、發育障礙兒童、孕產婦、腫瘤患者、精神障礙患者等重點人群和主要慢性病，堅持醫防融合，強化社區綜合防治。推進慢性病健康管理支持中心建設，提高標準化、精細化、交互式的慢病評估、篩查及干預服務覆蓋面，提升社區慢病管理質量及效率。
??到2025年，全覆蓋建成“康復、護理、健康管理”三大中心，推進康復、護理服務同質化，健康管理全程化。社區衛生服務中心、站全覆蓋建成智慧健康驛站，社區居民在“家門口”便捷獲得健康自測、自評及干預指導服務。社區衛生服務中心全覆蓋建成“互聯網+診療”服務模式，豐富服務供給。
??(責任部門：區衛健委)
??2.優化門診和轉診預約服務。在二、三級醫院開設簽約居民轉診綠色通道，鼓勵簽約居民通過基層預約轉診就診。加強門診號源統籌管理，二、三級醫院號源分配向社區傾斜，區域醫療中心預留20%的專家號源，優先分配給社區衛生服務中心，為社區預約上級號源提供支撐。在區域性醫療中心建立轉診工作責任制，設立專門服務診室和服務團隊，對經家庭醫生轉診至上級醫院的簽約居民，優先就診、優先檢查、優先住院。家庭醫生可協助簽約居民預約上級醫院適宜檢查檢驗項目。推進社區與上級醫院之間的雙向轉診，并加強管理和考核，鼓勵二、三級醫院向社區轉診。
??(責任部門：區衛健委)
??3.推進醫聯體內資源下沉。強化醫聯體內各級醫療機構之間的分工協作，加大上級醫院對社區衛生服務中心學科、人才、技術等支撐，建立信息數據統一歸口和共享機制。推動醫聯體上級醫院適宜科室專家下沉社區，鞏固新冠救治期間專家下社區分片指導機制，鼓勵在社區設立專家門診。
??(責任部門：區衛健委)
??4.加強與醫保、價格政策聯動。充分發揮醫保基金對醫療服務實行戰略性購買的作用，基本醫保基金增量向社區衛生服務機構傾斜，根據診療比例情況，動態調整社區衛生服務機構醫保預算總額，探索建立按人頭、按病種、按床日付費等醫保支付機制。對合理控費的社區衛生服務機構，醫保基金實行結余留用、合理超支分擔。完善社區衛生服務價格目錄，合理確定適宜項目價格并納入醫保支付。優先調整社區衛生服務項目價格，調價額度向社區傾斜。
??(責任部門：區醫保局、區財政局、區衛健委)
??5.推進社區“一中心、一特色、一品牌”建設。各社區衛生服務中心確定具有競爭力的社區專科優勢和醫療服務品牌，以項目化建設為抓手，進一步做實做細“全專結合”、“醫防融合”、“醫養結合”，到2025年，形成差異化、個性化的10個服務特色/醫療品牌：新華探索“社區心臟康復”服務模式、江蘇建設以中醫適宜技術為特色“童寶稚康園”、華陽優化“石向東精品工作室”、周家橋打造“桃子姐姐愛兒工作室”兒科醫聯體模式、天山建立整鏈式社區護理服務模式、仙霞打造“康復——公衛聯盟”、虹橋建設全生命周期眼健康能力提升、程家橋建立以安寧療護(生命教育)為特色專科、北新涇打造沉浸式體驗社區健康科普站、新涇建設糖尿病健康管理中心。
??(責任部門：區衛健委)
??(三)簽約高質量發展
??1.擴大簽約覆蓋面。推進以家庭為單元的簽約服務，改善居民體驗，形成長期、穩定的簽約服務關系，落實家庭醫生健康守門人的責任。實施重點人群分類分級管理。將家庭醫生簽約服務延伸至養老機構，促進醫養結合。推進企事業單位、產業園區、商務樓宇、校園等功能社區人群的簽約服務，穩步擴大簽約服務覆蓋面。計劃生育特殊家庭成員、“四醫聯動”對象、失能老年人、殘疾人實現家庭醫生簽約服務應簽盡簽，中青年職業人群、在校學生家庭醫生簽約、健康管理覆蓋面逐步提升。
??(責任部門：區民政局、區醫保局、區教育局、區退役軍人局、區殘聯、區總工會)
??2.拓展服務內涵。拓展家庭醫生簽約服務內容，在全科服務基礎上，結合居民需求，開展公共衛生、康復、護理、兒科、口腔等適宜服務。對簽約居民開展健康評估，制定個性化健康管理方案，做好分類管理，開展健康指導與干預。利用市、區兩級“互聯網+簽約服務”平臺，為簽約居民提供互聯網診療咨詢和健康管理服務。
??進一步優化簽約居民在就醫、轉診、用藥、醫保等方面差異化政策，逐步形成家庭醫生首診、轉診和下轉接診的服務模式，提高社區居民接受簽約服務、開展健康管理的積極性。
??加強簽約服務提供政策支撐。二、三級醫院因地制宜建立簽約居民轉診“一站式”服務窗口，為轉診患者提供便捷服務。推進行政助手、健康管理師等參與家庭醫生團隊建設，為家庭醫生開展簽約服務“減負增效”。支持社會辦醫療機構和功能社區內設醫療機構提供家庭醫生簽約服務，將符合條件且有意愿的相關機構納入醫保試點。
??(責任部門：區衛健委、區醫保局)
??3.提升服務質量。專題培育15名卓越家庭醫生工作室主管，提升簽約服務的綜合管理能力與水平;新增培育10個優秀家庭醫生工作室，從“全專結合”打造社區特色專科服務，“醫防融合”優化重點人群健康管理，“醫養結合”積極應對人口老齡化戰略三個維度重點培養發展。推薦優秀家庭醫生代表，定期送到發達國家、先進地區學習交流，進一步拓寬視野，提升能級，完善服務。
??依托區家庭醫生簽約服務質控中心、區社區衛生協會平臺，加強簽約服務質量控制和滿意度評價，優化質量評價機制，完善評價指標體系，評價結果與簽約服務費撥付相掛鉤。
??(責任部門：區醫保局、區財政局、區人社局、區衛健委)
??4.加強宣傳推廣。充分利用世界家庭醫生日等主題宣傳日契機，開展世界家庭醫生日宣傳、新春送健康等主題活動，提高社區居民對家庭醫生、簽約服務的知曉度、滿意度，引導合理預期。開展十佳社區“家庭醫生”、“護理人員”、“公共衛生醫師”、“中醫醫師”、“康復醫技師”、“行政助手”等評選，展現家庭醫生工作團隊的感人事跡和動人風采，樹立優秀典型，激勵更多醫務人員投身家庭醫生簽約服務。
??(責任部門：區委宣傳部、區衛健委、各街道(鎮))
??(四)完善治理機制
??1.深化醫防融合機制。建立健全資源整合、布局合理、設施完善、功能齊全的社區公共衛生中心標準化建設，充分調動居委會、企事業單位等各方力量，加強聯動合作，推動基層公共衛生治理體系和治理能力的現代化。健全社區發熱門診(哨點診室)監測預警網絡，建設兒童早期發展基地，做實社區心理咨詢點。推動公共衛生專業機構、醫院和社區衛生服務中心健康管理信息互聯互通。加強公共衛生專業機構對社區衛生服務機構的業務指導和支撐，完善社區重點疾病多病共防模式。通過社區衛生服務中心銜接各級各類醫療資源，推進社區健康管理中心建設，加強重點人群分類分級健康管理。推進居委會公共衛生委員會建設，建立常態化管理和應急管理動態銜接的基層公共衛生管理機制。
??(責任部門：區衛健委、區民政局、區公安分局、各街道(鎮))
??2.優化人事薪酬機制。根據社區衛生服務中心定編標準，結合新增床位數、診療服務下沉等因素，積極保障社區衛生服務機構人員編制。加強區域內人員編制統籌使用，盤活用好存量編制。在堅持“收支兩條線”管理基礎上，加強績效考核，重點向一線崗位醫務人員傾斜，鼓勵優勞優得、優績優酬。社區公共衛生醫師收入不低于中心全部醫務人員收入平均水平。合理提高社區衛生服務中心高級專業技術崗位結構比例。建立“基準+激勵”的崗位結構比例動態核增機制，激勵提高比例重點向全科、公共衛生、中醫藥、康復等緊缺急需人才傾斜。
??(責任部門：區委編辦、區人社局、區財政局、區衛健委)
??3.完善評價考核機制。以基本醫療、簽約服務、轉診服務、健康管理、中醫藥服務、康復護理、公共衛生服務和合理控費等為考核重點，建立包括服務能力、服務質量、服務滿意度在內的社區衛生服務綜合評價機制，并將考核評價結果與醫保支付、績效核定等掛鉤，促進社區衛生服務中心高質量發展。依托電子健康檔案和電子病歷系統，整合居民疾病診療和健康管理數據，實現社區衛生服務機構考核定量指標客觀采集。明確全科醫生臨床能力要求，定期開展全科醫生能力評估考核。完善公立醫院考核和激勵機制，引導二、三級醫院支持社區提升診療服務能力。組織開展國家“優質服務基層行”、上海市“社區衛生服務綜合評價”等活動，補短板、強弱項、提能力，鞏固并達到國家社區衛生服務能力標準推薦型社區全覆蓋，進一步加強社區衛生服務中心的資源配置、服務能力提升和管理制度完善。
??(責任部門：區衛健委)
??4.強化數智賦能機制。以社區健康管理中心建設為切入點，推動以居民個體為單位的基本醫療、公共衛生、健康管理等健康管理數據的信息匯集、健康評估、報告反饋、干預指導，并匯總形成以家庭醫生工作室、社區衛生服務中心、區級層面的人群特征和總體健康狀況，為制定人群健康管理策略提供數據支撐。
??推進“互聯網+簽約服務”，基于區域衛生健康信息平臺，為簽約居民提供網上簽約、在線隨訪、健康管理、報告查詢等服務。建立全區統一的社區衛生服務中心互聯網診療信息化平臺，實現居民健康檔案、電子病歷、家庭醫生簽約服務等，均可以在平臺上完成。實現區域內居民健康檔案、老年人健康體檢、慢病隨訪管理、智慧健康驛站信息數據的互聯互通。
??(責任部門：區科委、區體育局、區財政局、區衛健委、各街道(鎮))
??5.落實協調會商機制。以程家橋市級高質量社區衛生服務中心建設試點為契機，建立健全社區衛生高質量發展與服務能力提升部門會商協調機制，定期召開街鎮主任、社區中心主任“雙主任例會”，共同推進本區社區衛生服務中心改革創新、提質增效，提升社區衛生服務整體能級。
??(責任部門：區衛健委、區規資局、區機管局、區發改委、區財政局、區民政局、區人社局、區醫保局、區委編辦、區科委、區體育局、區委宣傳部、區教育局、區退役軍人局、區公安分局、各街道(鎮))
??四、重點項目
??1.社區健康管理中心建設項目。以個體為單位，在實現醫療、預防、健康管理數據互聯互通基礎上，開展健康評估、報告反饋、健康干預、指導宣教等，做實做細人群健康管理服務。
??2.拓展功能社區人群簽約覆蓋面研究項目。以園區樓宇職業人群、在校學生為主要對象，建立完善工作機制與服務流程，發揮社區平臺與支撐作用，穩步擴大簽約服務覆蓋面，體現家庭醫生全方位、全生命周期健康管理作用。
??3.家庭醫生工作室能力提升建設項目。開展優秀、卓越家庭醫生工作室培育、提升，提高家庭醫生工作室主管、團隊成員的管理水平、專業技能、開放視野。
??4.社區“一中心、一特色、一品牌”建設項目。圍繞各社區服務特色、醫療品牌，以項目扶持為抓手，通過系統化、規范化建設，形成社區之間差異化、個性化的特色、品牌，并產生一定的社會影響力。
??五、保障措施
??1.加大社區經費投入。在社區基礎設施建設、服務功能完善、信息平臺支撐、人才學科培育等方面，加大財政經費投入力度。
??2.加強部門合作支撐。以街鎮為主，加大對社區衛生服務中心、站基礎硬件設施的提檔升級。為實現全人群、全生命周期健康管理，為開展社區家庭醫生簽約服務、品牌特色建設，做好相關行業主管部門的支撐。
??3.做好宣傳普及推廣。抓住各類平臺機遇，講好社區衛生、家庭醫生簽約服務的人與事，提高社區居民對社區衛生服務的感受和滿意。
??附件：長寧區提升社區衛生服務能力三年行動計劃(2023-2025年)工作任務表
??附件
| 長寧區提升社區衛生服務能力三年行動計劃（2023－2025年）工作任務表 |
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| 分類 |
序號 |
工作內容 |
責任部門 |
| （一） 優化 資源配置 |
1 |
完善設施規劃布局。到2025年，華陽社區異地遷建啟動并推進，新涇社區完成分中心選址裝修，虹橋新建2家、新華、仙霞、北新涇、新涇各新建1家社區衛生服務站，新華、江蘇、周家橋、程家橋社區逐步擴大中心業務用房面積。升級更新社區衛生服務站，實現超過一半數量站的業務用房面積達到標準化。完善與街鎮綜合為老服務中心同址設置的服務站，實現均有獨立出入口通道，均有顯著對外標識。 |
區衛健委、區規資局、區機管局、區發改委、區財政局、區民政局、各街道（鎮） |
| 2 |
合理配置醫療設備。推進社區衛生服務中心新冠救治場所擴容建設，落實相關設施設備等增能儲備，包括診療區域、輸液區域、氧療區域、病房病區等。做好心電監護、血氧監測、供氧等設施設備配置，有條件的可配置CT等設備。 |
區衛健委 |
|
| 3 |
優化藥品配備供應。放寬社區基本藥物用藥比例限制，擴展藥物配備范圍，實現區域內醫療機構常見病用藥目錄一致。配足社區救治物資，包括發熱診療藥品、抗病毒藥物、指氧儀等，動態調整儲備，保障物資儲備。 |
區衛健委 |
|
| 4 |
強化學科人才支撐。拓展與醫學院校和市級醫療機構規培點合作，鼓勵社區衛生服務中心作為其臨床教學或實習基地。通過多種途徑，充實全科醫師隊伍，到2025年，社區全科醫生數達到4.5名每萬常住人口。擴大社區公共衛生人員招錄，探索公共衛生人員雙向流動培養機制。完善社區醫生繼續教育和進修制度，加強全科、公共衛生和中醫藥服務能力培訓，選拔優秀的社區醫生至上級醫院、專業機構多點執業。支持虹橋社區建設成為長寧區家庭醫生崗位勝任能力培育基地。 |
區人社局、區衛健委 |
|
| 5 |
加強政府投入保障。建立符合區域經濟發展水平、適應經濟社會發展的基層衛生健康服務投入機制。優化財政支出結構，財政支出向社區衛生服務機構傾斜。到2026年，區級財政對社區基本公共衛生服務經費投入標準達到120元/人年。建立簽約服務費標準動態調整機制。 |
區財政局、區衛健委 |
|
| （二） 強化 分級診療 |
1 |
推進醫療公衛服務同質化。提升社區中醫診療和急救服務水平，有條件的可以開展適宜外科手術。中醫特色專病（專科）服務實現社區衛生服務中心全覆蓋。完善社區發熱哨點診室（發熱門診）功能，落實社區衛生服務站傳染病疫情報告制度，協同做好社區疫情調查處置。到2025年，全覆蓋建成“康復、護理、健康管理”三大中心。社區衛生服務中心、站全覆蓋建成智慧健康驛站。社區衛生服務中心全覆蓋建成“互聯網+診療”服務模式，豐富服務供給。 |
區衛健委 |
| 2 |
優化門診和轉診預約服務。在二、三級醫院開設簽約居民轉診綠色通道，號源分配向社區傾斜，區域醫療中心預留20%的專家號源，優先分配給社區衛生服務中心。在區域性醫療中心建立轉診工作責任制，對經家庭醫生轉診至上級醫院的簽約居民，優先就診、優先檢查、優先住院。加強管理和考核，鼓勵二、三級醫院向社區轉診。 |
區衛健委 |
|
| 3 |
推進醫聯體內資源下沉。強化醫聯體內各級醫療機構之間的分工協作，加大上級醫院對社區衛生服務中心學科、人才、技術等支撐，建立信息數據統一歸口和共享機制。推動醫聯體上級醫院適宜科室專家下沉社區，鞏固新冠救治期間專家下社區分片指導機制，鼓勵在社區設立專家工作站。 |
區衛健委 |
|
| 4 |
加強與醫保、價格政策聯動。充分發揮醫保基金對醫療服務實行戰略性購買作用，醫保基金增量向社區衛生服務機構傾斜，動態調整社區衛生服務機構醫保預算總額，探索建立按人頭、按病種、按床日付費等醫保支付機制。對合理控費的，醫保基金實行結余留用、合理超支分擔。完善社區衛生服務價格目錄，合理確定適宜項目價格并納入醫保支付。優先調整社區衛生服務項目價格，調價額度向社區傾斜。 |
區醫保局、區財政局、區衛健委 |
|
| 5 |
推進社區“一中心、一特色、一品牌”建設。各社區衛生服務中心確定具有競爭力的社區專科優勢和醫療服務品牌，以項目化建設為抓手，到2025年，形成差異化、個性化的10個服務特色/醫療品牌。 |
區衛健委 |
|
| （三） 簽約 高質量發展 |
1 |
擴大簽約覆蓋面。推進以家庭為單元的簽約服務，實施重點人群分類分級管理。將家庭醫生簽約服務延伸至養老機構。推進企事業單位、產業園區、商務樓宇、校園等功能社區人群的簽約服務。計劃生育特殊家庭成員、“四醫聯動”對象、失能老年人、殘疾人實現家庭醫生簽約服務應簽盡簽，中青年職業人群、在校學生家庭醫生簽約、健康管理覆蓋面提升。 |
區民政局、區醫保局、區教育局、區退役軍人局、區殘聯、區總工會 |
| 2 |
拓展服務內涵。對簽約居民開展健康評估，制定個性化健康管理方案開展健康指導與干預。為簽約居民提供互聯網診療咨詢和健康管理服務。優化簽約居民在就醫、轉診、用藥、醫保等方面差異化政策。二三級醫院因地制宜建立簽約居民轉診“一站式”服務窗口。推進行政助手、健康管理師等參與家庭醫生團隊建設。支持社會辦醫療機構和功能社區內設醫療機構提供家庭醫生簽約服務，將符合條件且有意愿的相關機構納入醫保試點。 |
區衛健委、區醫保局 |
|
| 3 |
提升服務質量。專題培育15名卓越家庭醫生工作室主管，新增培育10個優秀家庭醫生工作室。推薦優秀家庭醫生代表，定期送到發達國家、先進地區學習交流。加強簽約服務質量控制和滿意度評價，優化質量評價機制，完善評價指標體系，評價結果與簽約服務費撥付相掛鉤。 |
區醫保局、區財政局、區人社局、區衛健委
|
|
| 4 |
加強宣傳推廣。開展世界家庭醫生日宣傳、新春送健康等主題活動，提高社區居民對家庭醫生、簽約服務的知曉度、滿意度，引導合理預期。開展十佳社區“家庭醫生”等評選，展現家庭醫生工作團隊的感人事跡和動人風采，樹立優秀典型。 |
區委宣傳部、區衛健委、各街道（鎮） |
|
| （四） 完善 治理機制 |
1 |
深化醫防融合機制。建立健全資源整合、布局合理、設施完善、功能齊全的社區公共衛生中心標準化建設，充分調動居委會、企事業單位等各方力量，推動基層公共衛生治理體系和治理能力的現代化。健全社區發熱門診（哨點診室）監測預警網絡，建設兒童早期發展基地，做實社區心理咨詢點。完善社區重點疾病多病共防模式。通過社區衛生服務中心銜接各級各類醫療資源，推進社區健康管理中心建設。推進居委會公共衛生委員會建設，建立常態化管理和應急管理動態銜接的基層公共衛生管理機制。 |
區衛健委、區民政局、區公安分局、各街道（鎮） |
| 2 |
優化人事薪酬機制。積極保障社區衛生服務機構人員編制。加強績效考核，重點向一線崗位醫務人員傾斜。合理提高社區衛生服務中心高級專業技術崗位結構比例。建立“基準+激勵”的崗位結構比例動態核增機制，激勵提高比例重點向全科、公共衛生、中醫藥、康復等緊缺急需人才傾斜。 |
區委編辦、區人社局、 區財政局、區衛健委 |
|
| 3 |
完善評價考核機制。建立包括服務能力、服務質量、服務滿意度在內的社區衛生服務綜合評價機制，并將考核評價結果與醫保支付、績效核定等掛鉤。實現社區衛生服務機構考核定量指標客觀采集。明確全科醫生臨床能力要求，定期開展全科醫生能力評估考核。引導二、三級醫院支持社區提升診療服務能力。鞏固并達到國家社區衛生服務能力標準推薦型社區全覆蓋。 |
區衛健委 |
|
| 4 |
強化數智賦能機制。以社區健康管理中心建設為切入點，推動以居民個體為單位的基本醫療、公共衛生、健康管理等健康管理數據的信息匯集、健康評估、報告反饋、干預指導，并匯總形成以家庭醫生工作室、社區衛生服務中心、區級層面的人群特征和總體健康狀況。推進“互聯網+簽約服務”，為簽約居民提供網上簽約、在線隨訪、健康管理、報告查詢等服務。建立全區統一的社區衛生服務中心互聯網診療信息化平臺，實現區域內居民健康信息數據互聯互通。 |
區科委、區體育局、區財政局、區衛健委、各街道（鎮）
|
|
| 5 |
落實協調會商機制。以程家橋市級高質量社區衛生服務中心建設試點為契機，建立健全社區衛生高質量發展與服務能力提升部門會商協調機制，定期召開街鎮主任、社區中心主任“雙主任例會”，共同推進本區社區衛生服務中心改革創新、提質增效，提升社區衛生服務整體能級。 |
區衛健委、區規資局、區機管局、區發改委、區財政局、區民政局、區人社局、區醫保局、區委編辦、區科委、區體育局、區委宣傳部、區教育局、區退役軍人局、區公安分局、各街道（鎮） |
|
??附件5
長寧區推進衛生數字化轉型三年行動計劃(2023—2025年)
??為進一步加快我區衛生數字化轉型，深化區域醫療協同，加強區域衛生信息共享，根據《國務院辦公廳關于推進公立醫院高質量發展的意見》《關于印發<2023年度上海市“便捷就醫服務”數字化轉型3.0工作方案>的通知》和《長寧區國民經濟和社會發展第十四個五年規劃和二〇三五年遠景目標綱要》文件精神，打造衛生數字化轉型新高地，建設有溫度的健康長寧，制定本計劃。
??一、指導思想
??以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，落實《“健康中國2030”規劃綱要》文件精神，根據《長寧區全面推進城市數字化轉型行動方案(2021-2023年)》文件要求，圍繞智慧醫療、智慧服務、智慧管理，深化我區健康醫療大數據的行業治理、臨床和科研、公共衛生、教育培訓等領域的應用，培育健康醫療大數據應用新業態，構建全生命周期的衛生健康管理體系，增強居民幸福感受度，為本區衛生健康事業高質量發展提供全方位支持。
??二、行動目標
??到 2025 年，初步建成與長寧區“四力四城”建設相適應、體系完善、分工明確、功能互補、密切協作、管理高效、監管有序的衛生健康智能化體系，達到便民就醫服務升級、區域醫療高峰躍升、健康管理能力提高的目標。到2030年，全面深化長寧衛生健康數字化轉型新高地建設，人民群眾就醫的獲得感和滿意度進一步提升，衛生健康服務模式和特點全面凸顯。
??三、主要任務
??建設衛生健康信息智慧化“1+5+X”模式。即一個一體化醫療數智基座，五個智慧應用平臺(智慧醫療、預警監測、慢病管理、行業監管和管理決策)和X個智慧健康服務，打造衛生數字化轉型新高地，為長寧衛生健康事業和生命健康產業提供更好地支撐和服務。
??(一)推進一體化醫療數智基座建設
??充分運用云計算、區塊鏈、人工智能等數字化技術，建設一體化醫療數智基座。數智基座通過數據中心建設，統籌規劃區內醫療信息構架，整合醫療健康大數據，打通數據壁壘，打造一個安全高效的衛生健康行業云平臺;通過網鏈中心建設，構建一條全程可追溯的衛生健康區塊鏈，實現數據的全周期監管，確保數據安全可靠;通過智慧中心建設，將醫療健康數據轉化為高質量的數據資產，結合醫療業務場景進行可視化調用和組合，提供更加高效、準確的智慧化醫療服務。
??(二)構建五大核心應用平臺
??1.醫療智慧平臺
??整合區域內醫療、健康檔案、檢查檢驗等數據，結合各應用場景，進行可視化調用和組合，實現更加高效準確的全健康周期智能化管理。推進互聯網醫院多學科會診、醫學影像云膠片服務、數字化傳染病臨床分診和診療等應用場景建設，做到區內醫療機構電子病歷、檢驗檢測結果、醫學影像資料等信息共享，充分發揮區內優質醫療資源輻射作用。進一步完善醫療人工智能輔助診斷系統，提升基層診療的準確性、全面性和靈活性，使居民享受到優質高效便捷的診療服務。
??2.傳染病監測預警智慧平臺
??打造多渠道、多哨點的傳染病監測預警與應急指揮智慧平臺。以一體化醫療數智基座為基礎，按照“整體統籌、橫向整合、縱向貫通、重點突出”的原則，融合多源數據，包括異常健康事件、嚴重癥候群、病原學檢測、媒體輿情、社會舉報等報告渠道。實現對傳染病疫情和突發公共衛生事件的快速響應和高效調度處置，為防范化解重大疫情和突發公共衛生事件提供有力支撐。
??3.慢病管理智慧平臺
??建設覆蓋全區的慢病管理智慧平臺。對人群和個人的健康危險因素進行全面管理，推動心腦血管疾病、慢性呼吸系統疾病、糖尿病、癌癥等的早期篩查與跟蹤，為居民提供全面、連續、主動的疾病預防和健康管理服務;協助家庭醫生開展慢病及并發癥風險篩查、上下級協同診治，協助管理者對區域內慢病管理業務開展狀況進行有效指導。
??4.行業監管智慧平臺
??搭建區域“互聯網+”監管應用平臺，實現全區“互聯網+”服務的全流程可追溯監管。推進智慧衛監建設，推動監督執法標準化建設，構建數據監測、遠程監管、預警防控為特征的“非現場執法”模式應用。推進醫療廢物可追溯管理、生活飲用水掃碼知衛生、集中空調通風系統和無證行醫網格化巡查應用，探索開展精麻藥物和生物實驗室安全監管應用。
??5.管理決策智慧平臺
??通過衛生健康監測中心建設，分析區域內居民的健康狀況，及時發現區域公共衛生危險因素、群體層面風險點，實現區內衛生健康數據實時監測，區內醫療資源動態統籌管理。通過“健康畫像”智能分析中心建設，實時動態的展示各街道范圍內居民的健康指數分布情況、患病占比排名、疾病預測結果、風險因子特征和生活習慣情況分布等信息，具象描繪居民“健康畫像”，為居民提供個性化的健康建議，提升居民自我健康管理智能化應用能力。通過醫療數據中心建設，多維度展示全區醫療運行狀況，包括醫療服務監管、公共衛生監管、醫療保障監管、藥品使用監管、醫改監測、院感監測、互聯網醫院監管、移動監管、績效考核等，形成醫療衛生監管關鍵指標，為本區衛生健康政策研究、制定相關政策提供決策依據。
??(三)提升智慧服務
??1.進一步豐富醫院服務智慧內涵
??逐步完善智慧便民服務、智慧診療服務和智慧健康管理服務，探索“健康智慧管家”運行機制。建設以區內二三級醫院為核心，以社區衛生服務中心為關鍵節點，將患者、醫生、醫院智能互聯，協同開展診療活動的智慧化醫療網絡，同時結合上海便捷就醫數字化轉型要求，通過元宇宙增強居民在互聯網醫院在虛擬空間的真實體驗，享受更加便捷高效的醫療服務。
??2.進一步拓展健康服務智慧場景
??以居民健康需求為導向，依托一體化醫療數智基座，不斷拓展健康服務內容，逐步推出云陪診、云健康、云衛生、云護理、云咨詢、云用藥、運營養、云配送等智慧場景，優化線上服務模式，實現人員準入、業務開展、服務評價、系統追溯的全程閉環管理，確保線上健康服務安全有效。
??3.進一步提升醫療服務智慧共享
??依托區內“全人群、全要素、全周期”健康數據，實現本區居民擁有一份全生命周期的電子健康檔案。通過深化“知健康、享健康、保健康”三類服務，推進健康檔案、健康畫像、數字家醫、診間檔案調閱等應用場景，實現以人為中心的連續、綜合、精細的全周期數字健康新服務，促進居民更好地了解自己的健康狀況，享受更有針對性的醫療服務，提升區域健康水平。
??四、保障措施
??(一)加強組織保障
??由區衛健委牽頭，負責區域衛生信息智能體系建設的設計、規劃與實施，區科委、區財政局、區大數據中心等相關部門協同推進，壓實責任，做好技術指導、經費管理與數據共享、切實落實各項保障工作。
??(二)加強經費保障
??合理用好政府財政資金，統籌安排衛生信息化建設經費，加強經費的使用管理和績效評價，保障長寧衛生健康信息智能體系建設工作落實。
??(三)加強信息安全保障
??完善衛生健康網絡安全監測預警機制，加強本區網絡安全技術監測、預警和形態分析，做好信息數據的安全管理，營造安全可靠高效的智慧健康生態系統。
??附件6
長寧區衛生健康事業高質量發展行動主要指標
| 領域 |
序號 |
主要指標 |
2025年 目標值 |
市衛健委 規劃值 |
| 城區 健康 水平 |
1 |
人均預期壽命(歲)* |
保持發達國家水平 |
84歲左右 |
| 2 |
嬰兒死亡率(‰)* |
保持發達國家水平 |
≤5 |
|
| 3 |
5歲以下兒童死亡率(‰)* |
保持發達國家水平 |
≤4 |
|
| 4 |
孕產婦死亡率(1/10萬)* |
保持發達國家水平 |
≤7 |
|
| 5 |
居民健康素養水平(%)* |
≥36 |
≥36 |
|
| 6 |
常見惡行腫瘤診斷時早期比例（%）* |
≥37 |
≥37 |
|
| 專業技術隊伍 |
7 |
千人口執業醫師數(人)* |
≥6.2 |
≥3.6 |
| 8 |
千人口注冊護士數(人)* |
≥8.15 |
≥4.7 |
|
| 9 |
千人口全科醫生數(人)* |
≥0.45 |
0.45左右 |
|
| 10 |
千人口公共衛生人員數(人)* |
≥0.9 |
/ |
|
| 11 |
精神科執業（助理）醫師數 (人/10萬人口)* |
4.8 |
4.8 |
|
| 12 |
專技人員中研究生學歷占比（%）* |
≥23 |
/ |
|
| 應急 醫療 救治 體系 |
13 |
定點醫院ICU床位數設置占床位總數比例（平時/緊急狀態） |
10（平） /20（急） |
1（平） /8（急） |
| 14 |
二級綜合醫院、三級醫院獨立設置重癥醫學科比例（%） |
100 |
100 |
|
| 15 |
社區衛生服務中心（站）設置發熱門診（診室或哨點）比例（%） |
100 |
100 |
|
| 16 |
社區衛生服務中心設置氧療區（%） |
100 |
/ |
|
| 17 |
千人口獻血率（%）* |
23 |
17.5 |
|
| 醫療 服務能力 |
18 |
千人口醫療機構床位數（張）* |
12.37 （開放床位） 9.72 （編制床位） |
7.5 （編制床位） |
| 19 |
千人口康復床位數（張） |
0.6 |
0.4 |
|
| 20 |
二級及以上綜合性醫療機構設置精神（心理）科室比例（%） |
100 |
75 |
|
| 21 |
二級及以上綜合醫院設置老年醫學科比例（%） |
100 |
≥90 |
|
| 22 |
社區衛生服務中心設置兒科門診比例（%） |
100 |
/ |
|
| 23 |
區級公立醫院病種組合指數（CMI） |
0.9 |
0.87-0.88 |
|
| 24 |
區屬公立醫院復診患者中使用互聯網診療的比例（%）* |
≥10 (區屬公立醫院) |
≥10 (二三級醫院) |
|
| 中醫 服務 能力 |
25 |
醫療機構設置中醫科室比例（%）（除精神專科醫院） |
100 |
100 |
| 26 |
綜合醫院設置中醫床位占總床位比例（%） |
5 |
5 |
??注：帶*號的指標2025年目標值為十四五規劃的目標值
