滬府辦〔2022〕26號
上海市人民政府辦公廳關于印發《上海市國家中醫藥綜合改革示范區建設方案》的通知
各區人民政府，市政府有關委、辦、局：
??經市政府同意，現將《上海市國家中醫藥綜合改革示范區建設方案》印發給你們，請認真按照執行。
??上海市人民政府辦公廳
??2022年7月14日
上海市國家中醫藥綜合改革示范區建設方案
??為深入貫徹落實習近平總書記對中醫藥工作的重要指示精神和《中共中央國務院關于促進中醫藥傳承創新發展的意見》決策部署,按照國家中醫藥管理局等五部門《關于同意上海、浙江、江西、山東、湖南、廣東、四川建設國家中醫藥綜合改革示范區的批復》要求，推進上海市國家中醫藥綜合改革示范區建設，制訂本方案。
??一、總體要求
??（一）指導思想
??以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，對照“國家中醫藥綜合改革示范區”建設要求，聚焦影響中醫藥高質量發展的核心問題、關鍵環節，轉變發展觀念、創新體制機制、強化價值導向、促進轉型融合，構建“規劃引領、內涵導向、系統評價、多元激勵、提升能級”五位一體的中醫藥高質量發展“制度鏈”，率先推出一批具有標志性、引領性、基礎性的改革創新成果,為提升中醫藥治理體系、治理能力現代化發展水平提供改革示范和制度保障。
??（二）建設目標
??到2025年，構建起中醫醫院高質量、可持續、分層次發展的基本模式、管理體系和保障機制。建立起中醫藥健康養生文化全面融入居民健康生活的有效路徑，覆蓋城鄉居民全生命周期中醫藥服務體系日益完善，優質資源分布更為均衡；中西醫結合發展水平和影響力不斷提升，中醫藥知識創新協同機制更趨成熟；中醫藥國際標準化高地基本建成，標準化帶動現代化、產業化和服務貿易創新發展格局基本形成；特色人才培養體系和評價機制持續優化，多學科領軍人才群體集中涌現；建設成果有力服務和輻射長三角一體化高質量發展。為實現中醫藥治理體系、治理能力現代化提供“上海方案”。
??二、重點任務
??（一）促進中西醫協同
??1.健全中西醫協同發展機制
??落實公立醫療機構中醫學科建設全覆蓋考核制度，將中醫藥學科建設和人才發展納入醫療機構整體規劃列入考核評價工作體系。建立醫療機構中西醫結合發展水平評價制度，建立健全考核評價體系，推動醫療機構建立中西醫臨床協作機制，促進中西醫融合發展。(責任單位:市衛生健康委、市中醫藥管理局、市發展改革委、市人力資源社會保障局、申康醫院發展中心、各區政府)
??2.實施中西醫協同高質量發展工程
??（1）中西醫結合旗艦醫院建設。遴選綜合性醫院建設有重要影響力的中西醫結合旗艦醫院,在中西醫結合科學創新規劃、診療技術研發、科學研究管理、臨床研究規范、中西醫結合醫師隊伍及領軍人才規范化系統化培養、綜合性醫院中醫科室特色發展等方面先行先試。(責任單位:市發展改革委、市衛生健康委、市中醫藥管理局、申康醫院發展中心)
??（2）重大疑難疾病中西醫協同攻關。圍繞抗生素耐藥、老年癡呆、帕金森癥、抑郁癥、口腔黏膜病、眼底病、重點職業病等臨床重大疑難疾病，針對協作病種發生、發展過程中的某一階段、關鍵環節，開展中西醫協作聯合攻關，形成一批重大疑難疾病中西醫結合診療方案和技術，推動形成具有中國特色的醫學體系基本框架。(責任單位: 市衛生健康委、市中醫藥管理局、市科委、申康醫院發展中心)
??（3）中醫西醫匯聚創新。以上海交通大學醫學院與上海中醫藥大學聯合成立“中醫西醫匯聚創新研究院”為依托，對標世界一流水平，以協同模式與機制創新為支撐，推動中西醫結合新型學科體系的創立。圍繞中醫傳統理論的現代科學基礎研究等方向，結合新興生命科學研究手段，成為國家級的中醫西醫匯聚創新高地。(責任單位: 市教委、市衛生健康委、市中醫藥管理局、市科委)
??（二）推進中醫藥國際化、標準化
??1.創新標準化引領高質量發展有效機制
??建立中醫藥標準運用及采信制度，將中醫藥標準全面運用于公立醫療機構高質量發展、學科人才評價、中藥材及制劑全過程溯源體系、醫療保險制度等中醫藥關鍵領域，形成系列制度規范，并為各類評價提供依據。建立中醫藥標準化融入“數字化轉型”的有效機制，在“上海標準”評價體系中設立中醫藥與大健康專門領域，率先建立中醫藥健康服務數據治理體系和智能化發展的基本技術框架及制度規范。(責任單位:市市場監管局、市經濟信息化委、市衛生健康委、市藥品監管局、市醫保局、市中醫藥管理局)
??2.實施中醫藥標準國際化建設工程
??（1）中醫藥國際標準化研究。依托國際標準化組織/中醫藥技術委員會平臺（ISO/TC249），研制高水平的中醫藥國際標準提案，不斷提升“上海標準”在全國乃至國際的影響力。牽頭開展國際疾病分類標準第11版傳統醫學章節中國國家版的深化運行及研究，為拓展運用場景提供可輻射推廣的有效經驗。構建中醫藥基本名詞術語標準化體系，為建立中醫藥現代知識體系和國際傳播提供基礎。建立中醫藥大數據推動醫教研產融合發展的技術路徑和規范，推進中醫藥服務、治理全面數字化轉型。(責任單位:市市場監管局、市衛生健康委、市中醫藥管理局、市教委、市科委)
??（2）中醫藥服務貿易平臺建設。聚焦中醫診療及保健領域的優勢及特長，打造品牌化、標準化中醫藥服務產品。建設產學研用為一體的海外中醫藥中心網絡體系，打造各有側重、整體發展的中醫藥服務貿易開放基地。依托上海中醫藥醫療和教育優勢，構建中醫藥與主流醫學聯動發展的海外傳播新機制。支持建立以海派中醫流派為特色的中醫國際醫療和康復中心，探索與國際商業保險對接新機制。(責任單位:市商務委、市衛生健康委、市中醫藥管理局、市政府外辦、市金融工作局)
??（三）推進中醫藥科技創新
??1.完善中醫藥科技創新支持政策
??充分利用“科技創新券”，支持中醫藥中小微企業或多學科創業團隊。研究設立中醫藥科技研發專項，在上海科創中心建設和生物醫藥“上海方案”實施的重點領域中支持中醫藥發展。發揮資本市場和科創金融作用，加快推動中醫藥優質企業科創板上市。(責任單位: 市財政局、上海科創辦、市科委、市中醫藥管理局、市金融工作局)
??2.創新中醫藥科技組織和成果評價機制
??依托高水平醫院開展有組織的科研，以提升科技成果轉化收入占醫院收入比重為目標，打造科創引領的政產學研金服用一體化發展新模式。加強臨床研究成果轉化激勵，依托“促進市級醫院臨床技能與臨床創新行動計劃”等，支持相關醫療機構開展臨床研究及成果轉化。(責任單位: 市發展改革委、市衛生健康委、市中醫藥管理局、市科委、申康醫院發展中心)
??3.實施中醫藥科技創新工程
??（1）中醫藥創新平臺建設。上海中醫藥大學與上海科學院等共建緊密型中醫藥科創聯合體，打造醫學科技、生物醫藥科技及人工智能科技于一體的醫教研產結合的創新型醫學研究平臺。圍繞國家中醫醫學中心創建和國家區域醫療中心、國家中醫藥傳承創新中心等建設，加大與國內外重要新藥研究重大裝置機構開展戰略合作的力度，聚焦中藥產業發展關鍵技術，以大品種為突破口，形成政府引導、產學研聯動的中藥新藥創新新格局。(責任單位: 市衛生健康委、市中醫藥管理局、市科委、各區政府)
??（2）中醫藥特色技術轉化中心建設。按照三級醫院標準，在五個新城建設醫教研專科診療中心，并與國家級高新產業基地和科技企業開展合作，聚焦腫瘤康復、針灸、皮膚美容、中醫外治法診療等領域，打造高水平中醫藥特色技術轉化中心，為提高科技策源能力提供平臺。(責任單位:市發展改革委、市經濟信息化委、市衛生健康委、市科委、市中醫藥管理局、各區政府)
??（四）完善中醫藥服務體系
??1.健全中醫醫院“姓中”的評價機制
??加強中醫醫院“姓中”績效考核制度改革,以提升中醫藥服務為核心，建立分層次、分類別、多元化績效評價指標體系，強化考核結果應用。加大投入和改革力度，通過理順比價關系和中醫藥服務價格的有序調整，引導醫院走中醫特色發展之路。(責任單位: 市衛生健康委、市中醫藥管理局、申康醫院發展中心、市發展改革委、市人力資源社會保障局、市財政局)
??2.創新中醫醫聯體要素流動機制
??建立醫聯體管理運營評價體系，建立健全體系內服務要素梯度傳遞和雙向流動新機制，完善醫聯體內部要素同質化認證機制，帶動提高醫聯體中醫藥基本醫療服務同質化發展水平。建設以流派特色為核心的專科專病聯合體，推進中醫藥流派融入社區健康服務，建立社區中醫特色流派專病專科品牌遴選和評優制度。強化區域規劃與醫聯體布局聯動，探索醫聯體、流派傳承與特色園區融合發展新機制。(責任單位: 市衛生健康委、市中醫藥管理局、市發展改革委、各區政府)
??3.實施高質量中醫藥服務體系發展工程
??（1）高水平中醫醫院建設。分層謀劃建設高水平中醫醫院，強化臨床服務與科學研究雙向聯動、協同發展，在市級中醫醫療機構中，打造具有國際影響力的智慧型、研究型中醫醫院，爭創國家中醫醫學中心。以深化中醫特色內涵建設和服務能級提升為核心，將若干區屬中醫醫院打造成在全國發揮示范引領作用、中醫藥特色鮮明的服務型、應用型中醫醫院。建立中醫醫院高質量發展信息化、精細化管理新模式，確保中醫特色和內涵持續提高。(責任單位: 市衛生健康委、市中醫藥管理局、申康醫院發展中心、市發展改革委、市人力資源社會保障局、市財政局)
??（2）中醫醫聯體建設。深化“區域+專科”中醫醫聯體建設，形成一、二、三級中醫醫療資源協同、優勢互補的立體化區域中醫藥服務網絡。實施“631”計劃（市級三級醫院推廣不少于6個中醫優勢病種診療規范，二級中醫醫院推廣不少于3個中醫優勢病種，社區衛生服務中心開設不少于1個中醫特色專病門診），形成社區服務品牌。(責任單位: 市發展改革委、市衛生健康委、市中醫藥管理局、申康醫院發展中心、各區政府)
??（3）中醫藥特色街鎮建設。創新中醫藥健康促進與文化傳播融合發展新模式，實施中醫藥特色街鎮建設工程，實現中醫藥特色街鎮16個區全覆蓋。建設中醫藥大學附屬社區衛生服務中心。完善慢性病綜合防治網絡和工作機制，發揮中醫藥在全人群全生命周期健康管理中的優勢與作用。探索防治康一體化治未病體系，建設治未病創新試點基地。支持中醫醫療和健康服務機構與養老機構合作，遴選優質養老機構開展試點工作，滿足多層次多樣化的健康養老服務需求。(責任單位: 各區政府、市衛生健康委、市中醫藥管理局、市文化旅游局、市民政局)
??（五）促進人才培養模式改革
??1.創新中醫藥特色人才培養和評價制度
??建立中醫藥人才繼續教育規范化培訓制度，做實“優才學院”機制，構建“院校、畢業后、繼續教育三位一體”的規范化人才培養鏈，并與職稱晉升、名中醫評審等掛鉤聯動。探索高層次跨學科人才中醫師承教育制度，并與研究生教育和博士后制度有機銜接。建立中醫藥流派傳承人認證制度，形成以傳承人為主導的流派人才培養體系和考核評價體系，建立中醫藥流派傳承人認證的基本規范和流程。建立以代表作同行評議為核心的中醫藥特色人才評價制度，創新分類評價新機制，科學動態調整高級職稱評審專業，建立代表作認定標準體系。(責任單位: 市衛生健康委、市中醫藥管理局、市教委、市人力資源社會保障局)
??2.實施中醫藥多學科發展和特色人才培養工程
??（1）學科建設與多學科團隊創新。實現以量化和標準化的方式推進中醫藥名師經驗的活態傳承。探索“臨床、基礎、經典”相貫通的新模式，深入優化經典教學序貫式、階梯式課程與實踐教學體系。主動服務上海人才高地建設，整合共享綜合大學優質資源，對現有中醫藥學科專業體系進行調整升級。(責任單位: 市衛生健康委、市中醫藥管理局、市教委、市科委)
??（2）中醫藥特色人才培養。構建復合型中醫藥特色人才培養新機制，夯實人文通識教育基礎，拓寬多學科交融和個性化人才培養新路徑。實施中青年臨床醫師提升計劃，培育中青年海派中醫領軍人才以及中西醫結合高層次人才。深化“產教融合”改革，探索校企合作新型“教學組織”新機制，培養中醫健康服務骨干人才。根據海外中醫中心建設和中醫藥服務貿易發展的實際需要，加快優秀國際化人才培養。(責任單位: 市教委、市衛生健康委、市中醫藥管理局、市人力資源社會保障局)
??（六）改革中醫藥價格和醫保政策
??建立體現“名醫名家”技術價值的中醫醫療服務價格形成機制，優化中醫藥技術方法的考核評價標準和流程，優化名醫特需服務價格體系及支付模式，加大對名中醫群體的孵化支持力度。建立并完善符合中醫藥特點的醫保支付激勵機制，探索符合中醫藥特點的疾病診斷相關分組（DRG）、按病種分值付費（DIP）等支付方式改革，加快構建支持中醫藥特色發展的多元支付體系。實施中醫藥優勢病種按病種付費改革，遴選中醫優勢病種，形成中醫藥治療成本與治療效果的動態評估、測算機制，實行中西醫同病同效、按療效價值的付費模式，加快建立控費與激勵相結合的中醫藥服務補償機制。優化中醫藥服務價格管理機制，理順中醫藥服務比價關系，建立價格動態調整機制。推進中藥飲片優質優價體系建設，鼓勵中醫機構技術創新，加快中醫藥新技術、新項目的審批立項。積極發展商業健康險，鼓勵商業保險機構開發各類中醫藥健康服務保險產品。(責任單位: 市醫保局、市衛生健康委、市中醫藥管理局、市人力資源社會保障局、市藥品監管局、市金融工作局)
??（七）嚴格中藥質量監管
??實施中藥飲片追溯體系建設,建立統一的中藥飲片信息追溯平臺，鼓勵中藥飲片生產企業使用可追溯的中藥材，推動中藥飲片高質量發展。依托上海中藥標準化研究中心，建立若干中藥飲片品質分級標準。探索建立以“產地”“年份”為標準、以“區塊鏈”技術為支撐、國際化的中藥材交易中心，打造中藥材國際定價平臺。(責任單位: 市藥品監管局、市中醫藥管理局、市經濟信息化委、市商務委、市農業農村委、市金融工作局)
??三、組織保障
??（一）強化組織領導
??進一步發揮市中醫藥事業發展領導小組統籌協調作用，加強對上海市國家中醫藥綜合改革示范區建設工作的宏觀指導。建立健全責任制和問責制，形成各有關部門分工協作、密切配合的工作機制。建立改革總結評估和考核評價制度，充分引入第三方評價機制，及時跟蹤改革進展，提煉改革經驗。(責任單位: 市衛生健康委、市中醫藥管理局、各區政府)
??（二）落實地方政府主體責任
??探索地方中醫藥發展成效的評價機制，建立本市國家中醫藥綜合改革示范區建設考核體系，發布區域中醫藥發展指數。建立中醫藥全面參與公共衛生規劃、重大傳染病防治和慢病管理的有效機制，完善問責制度。完善中醫藥進校園相關制度，將中醫藥全面納入基礎教育科普體系。(責任單位:市衛生健康委、市中醫藥管理局、市教委、各區政府)
??（三）營造改革創新政策環境
??強化政府對中醫藥事業資金投入機制，以持續實施中醫藥三年行動計劃、高水平醫院建設、地方高水平大學建設為核心，加大中醫藥類國家重大工程的規劃布局和配套支持力度。建立社會資本投資中醫藥事業的引導政策，引導社會資本成立中醫藥產業基金群，探索政產學研用“五力聯動”的中醫藥發展新格局。(責任單位:市發展改革委、市財政局、市衛生健康委、市中醫藥管理局、市教委、市金融工作局)
