??為進(jìn)一步做好本區(qū)長期護(hù)理保險(xiǎn)試點(diǎn)工作，提升評估管理水平，賦能居村增效，回應(yīng)群眾需求，切實(shí)解決特殊失能對象亟需護(hù)理服務(wù)等問題，普陀區(qū)醫(yī)保局起草《普陀區(qū)長期護(hù)理保險(xiǎn)評估“綠色通道”工作方案》（以下簡稱“工作方案”）。現(xiàn)就“工作方案”作如下解讀：
??一、制定依據(jù)是什么？
??為進(jìn)一步提高長護(hù)險(xiǎn)評估管理和服務(wù)工作，賦能居村增效，積極回應(yīng)好人大代表對長護(hù)險(xiǎn)工作的關(guān)注，解決“骨折”、有腫瘤晚期及其他疾病終末期病史的失能對象因長護(hù)險(xiǎn)申請過程中評估時間過長，錯過最佳照護(hù)時期等問題，依據(jù)《上海市長期護(hù)理保險(xiǎn)試點(diǎn)辦法》《上海市老年照護(hù)統(tǒng)一需求評估及服務(wù)管理辦法（試行）》《2022年上海市醫(yī)療保障工作要點(diǎn)》有關(guān)精神，結(jié)合本區(qū)長護(hù)險(xiǎn)試點(diǎn)工作實(shí)際，制定《普陀區(qū)長期護(hù)理保險(xiǎn)評估“綠色通道”工作方案》。
??二、工作目標(biāo)是什么？
??通過建立區(qū)內(nèi)長期護(hù)理保險(xiǎn)評估“綠色通道”，切實(shí)解決骨折患者、腫瘤晚期等特殊群體在長護(hù)險(xiǎn)申請過程中評估時間過長，錯過最佳照護(hù)時期等“急難愁盼”問題，進(jìn)一步優(yōu)化我區(qū)老年照護(hù)統(tǒng)一需求評估工作，著力提升為老服務(wù)便利化、人性化水平，持續(xù)推進(jìn)我區(qū)長護(hù)險(xiǎn)試點(diǎn)工作健康有序發(fā)展。
??三、適用對象是什么？
??根據(jù)《普陀區(qū)長期護(hù)理保險(xiǎn)評估“綠色通道”工作方案》中第二條，本“工作方案”適用對象具體包括：
??1、居住于普陀區(qū)符合長護(hù)險(xiǎn)評估申請條件，且30日內(nèi)發(fā)生“骨折”這一特定疾病，或腫瘤晚期患者；
??2、居住于普陀區(qū)符合長護(hù)險(xiǎn)評估申請條件，且由區(qū)醫(yī)保部門會同區(qū)民政、衛(wèi)生健康等部門或申請人所在街道鎮(zhèn)共同確認(rèn)的其他疾病終末期患者。
??四、適用對象申請渠道包括哪些？
??符合條件的申請對象或家屬，攜帶相關(guān)證明材料到所屬街道鎮(zhèn)社區(qū)事務(wù)受理服務(wù)中心辦理登記長護(hù)險(xiǎn)“綠色通道”評估申請，也可由各街道鎮(zhèn)居委會代收申請材料并代辦長護(hù)險(xiǎn)“綠色通道”評估申請。
??五、完成評估申請后，評估人員多久會上門評估？
??除申請人等特殊原因外，評估人員應(yīng)在信息系統(tǒng)查收到長護(hù)險(xiǎn)“綠色通道”評估申請信息后的7個工作日內(nèi)完成“綠色通道”申請人的現(xiàn)場評估。